Cuando la caída del cabello supera a los 50 cabellos perdidos al día, las personas afectadas comienzan a preocuparse, sobre todo si son mujeres. Las personas que sufren de caída de cabello tienden a desarrollar una inestabilidad emocional y pueden incluso llegar a padecer una depresión como consecuencia de esa alopecia.
El doctor Pablo Umbert, profesor del servicio de dermatología del Hospital Sagrat Cor de Barcelona y director del Instituto Dermatológico Pablo Umbert ubicado en la Clínica Corachán de Barcelona, explica qué tipos de alopecia existen y qué parámetros las determinan.
Causas de la alopecia
La pérdida de cabello, sobre todo en mujeres, puede tener un origen androgénico. Éstas suelen comenzar en la adolescencia y, mientras en el varón se empiezan a notar claros en la cabeza, la mujer va viendo como su cabello se torna más fino y de menor cantidad. Sin embargo, las alopecias cicatriciales y las alopecias areatas también son comunes en ambos sexos. También es cierto que en determinados momentos del año podemos notar un aumento de la caída del cabello, llegando incluso a perder 200 pelos al día. No debemos olvidar, además, que el estrés produce una alteración inmunológica en el paciente que le afecta al apetito, al sueño y también al cabello. Las alopecias areatas se suelen asociar a cuadros de estrés.
Pruebas a realizar
Ante un caso de pérdida de cabello, el profesional médico debe realizar una serie de preguntas para saber como estaba ese paciente en años anteriores en la misma época del año. Además, debe pasar la mano por el cabello del individuo y comprobar que no caigan más de 5 cabellos. Si esto no es así y se pierden más cabellos habrá que realizar más pruebas. Otra de las técnicas empleadas para determinar si la persona padece una alopecia o no es que el paciente se lave la cabeza 4 veces en un espacio de 24 horas y recoja todos los cabellos que pierde. Eso servirá al especialista para determinar qué es lo que ocurre en función de la calidad del pelo perdido y de su longitud.
Efluvium
Cuando hablamos de efluvium nos referimos a lo que les ocurre a esos pacientes a quienes de golpe se les empieza a caer mucho el pelo. Si esas pérdidas son persistentes habrá que indagar más en el asunto. Esto es algo frecuente en mujeres que acaban de dar a luz o que están tomando un medicamento determinado que produce esos efluviums. En estos casos hay que comprobar si se trata de un caso anágeno o telógeno. Los efluviums anágenos son aquellos en los que el cabello que cae es grueso, mientras que los telógenos son aquellos en que el pelo más fino y que está a punto de morir es el que se pierde. Para saberlo hay que efectuar una recogida de cabellos y observarlos en el microscopio. De todas maneras, a parte de las pruebas y de los tests de hipotiroidismo y del hierro, es importante saber escuchar al paciente y efectuar un buen interrogatorio. Eso desvelara muchas claves del problema ante el que estamos.
Tratamientos
Lo cierto es que se ha avanzado muy poco en el tratamiento de las alopecias femeninas y parece ser que ha habido un estancamiento con el minoxidil. Sin embargo, los microinjertos sí que han resultado ser una solución revolucionaria. Por medio de esta técnica indolora se pueden colocar de 3.000 a 4.000 cabellos de una sola vez sin que nadie note que son un injerto.
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