El melanoma es el cáncer de piel de mayor gravedad y mortalidad que existe. Los casos que se detectan son 5 de cada 100.000 habitantes, aunque esa cifra se duplica cada año. Pero por lo general, cuando se habla de cáncer cutáneo, se hace referencia al carcinoma, un tipo de cáncer que tiene curación. Los carcinomas vasocelulares y espinocelulares son los más frecuentes. El doctor Pablo Umbert, profesor y jefe de servicio de dermatología del Hospital Universitari Sagrat Cor, y director del Instituto Pablo Umbert en la Clínica Corachán de Barcelona, cuenta de forma detallada las especificaciones de estos carcinomas.

Carcinomas

El carcinoma vasocelular es el más frecuente de todos. El doctor Umbert trata 600 casos al año, mientras que de cáncer escamoso tan solo ve a 60 pacientes durante ese mismo tiempo. En la mayoría de ocasiones estos tumores son fáciles de curar, aunque si aparecen en áreas problemáticas como labios o zona preauricular,  o si su profundidad es de 3 y 4 mm, la resolución es un poco más complicada. El carcinoma escamoso es el que tiene peor pronóstico, sobre todo el mucoso y el de labios. Los que aparecen sobre una queratosis actínica  son más fáciles de curar, pero los que poseen mayor profundidad revisten más dificultad.

Melanoma

El índice de curación del melanoma no ha mejorado y los avances que se producen al respecto no tienen apenas peso. Donde sí se han producido mejoras es en el ámbito del diagnóstico. La consulta del doctor Umbert recibe una media de 7 melanomas al mes, la mayoría de ellos superficiales y de menos de un milímetro de grosor. La cirugía continua siendo la técnica de elección en cuanto a tratamientos se refiere.

Técnicas de Diagnóstico

El punto donde más se ha mejorado en lo que atañe al diagnóstico es en la correlación clínico-patológica, además de en las técnicas que se utilizan. Por una parte encontramos las técnicas de laboratorio con marcadores de inmunohistoquímia. Por otra la detección a nivel microscópico, que permite casi biopsiar la zona con un pequeño margen de error. De hecho el DIC (Diagnóstico Inmediato Cutáneo) permite obtener un diagnóstico 90% fiable en tan solo 15 minutos.

DIC

El Diagnóstico Inmediato Cutáneo no es más que una biopsia por la que se realiza un corte que se tiñe y se comprueba en el microscopio. La calidad no es óptima pero es casi idéntica a la de las biopsias normales. Si el resultado es negativo el tejido debe procesarse de forma clásica, y si aún así se mantienen los resultados, la intervención se puede realizar de inmediato. Esa es la gran utilidad de esta técnica: su inmediatez.

Cirugía de Moss

La cirugía de Moss es el tratamiento estrella frente a los carcinomas faciales de alto riesgo. Con esta técnica lo único que se retira es el tejido patológico, respetando el sano, y se analiza. Esta técnica permite retirar toda la zona cancerígena en una sola sesión y reconstruir a la vez. De esta manera se reducen costes y el enfermo sufre lo mínimo ya que con solo un pinchazo el tumor queda resuelto.

Desmitificar la Palabra Cáncer

Tal y como aconseja el doctor Umbert, ante una lesión en la piel que no retrocede, que no desaparece ni mejora, hay que acudir al dermatólogo. Hoy en día se dispone de técnicas muy buenas para tratar a los pacientes, así que no hay que asustarse ante un diagnóstico de este tipo. El miedo influye en el sistema inmunológico, debilitando y haciéndole ganar terreno al cáncer. Así que una actitud positiva y de lucha siempre serán de gran ayuda a la hora de enfrentar estar enfermedad.