Neurología

El dolor de cabeza frecuente puede ser realmente incapacitante. Considerando una media de 75 años de vida, una persona que empieza a tener crisis a los 10 años, puede llegar a perder 7 años y medio de vida en la cama sin poder realizar las actividades cotidianas a causa de la enfermedad. Elena Ruiz de la Torre, paciente con migraña y presidenta de la Asociación Española de Pacientes con Cefalea, comenta que "todos los pacientes migrañosos tienen limitada su vida a causa de las crisis y el dolor de cabeza permanente". 

 

Antecedentes familiares

Afectación a nivel laboral

 

Triptanes: un antes y un después

 

 

Un tercio de la población padece insomnio. De ese tercio, el 10 % padece insomnio crónico y el resto, transitorio. Esta alteración afecta más a mujeres que a hombres. El insomnio es un síntoma y se debe buscar la causa que lo provoca, explica el Dr. Eduard Estivill, neurofisiólogo clínico y pediatra, director de la Clínica del Sueño Estivill de USP Institut Universitari Dexeus y coordinador de la unidad del sueño del Hospital General de Catalunya.Hay más de 40 causas que pueden provocar el insomnio pero la más frecuente, que afecta a un 80 % de la población en algún momento de su vida, es el acumulo de tensión y estrés durante el día, afirma el especialista. Se entiende como insomnio tanto a la persona que le cuesta dormir, como la que se duerme rápido pero se despierta muy pronto o la que fragmenta el sueño.

Entre el 64 y 85 % de los pacientes con esclerosis múltiple presentan problemas de movilidad. Su aparición suele ser precoz, leve al principio pero evoluciona de manera progresiva. Emovimiento.es, es una plataforma online, que nace con el objetivo de sensibilizar a la sociedad y a los pacientes sobre la importancia y los efectos de la pérdida de movilidad en las personas diagnosticadas de Esclerosis Múltiple, explica el Dr. Rafael Arroyo, miembro del Comité de Expertos de Emovimiento, Coordinador de la Unidad de Esclerosis Múltiple del Hospital Clínico San Carlos de Madrid y Jefe de servicio de Neurología y Neurofisiología del Hospital Quirón Madrid.

 

Los que padecen insomnio noche tras noche saben lo desesperante que puede ser querer dormir y no poder. La persona entra en un circulo vicioso. Se vuelve irritable, al día siguiente no se siente lúcido y no rinde en el trabajo o en la actividad diaria. Cuánto más se necesita dormir, más dificultad se tiene. El Dr. Álex Iranzo, neurólogo de la Unidad del Sueño del Hospital Clínic de Barcelona, explica que el insomnio es un problema habitual en la población y un motivo frecuente de consulta en atención primaria.

 Mª Jesús Delgado, presidenta de la Federación Española de Parkinson, cuidó durante 19 años a su madre, paciente de Parkinson. Estos años convivió con el Parkinson como cuidadora familiar y conoce por experiencia las consecuencias y la evolución de esta enfermedad del sistema nervioso central.

 

La Sociedad Española de Neurología del 20 al 24 de noviembre celebra su LXIV Reunión Anual en el Palacio de Congresos de Cataluña, en Barcelona. Durante 5 cinco días, más de 3000 expertos nacionales e internacionales presentarán los últimos avances en investigación, tratamiento y enfoque de las distintas enfermedades neurológicas, explica el Prof. Jordi Matias Guiu, vicepresidente económico de la SEN y uno de los grandes promotores de este importante evento.

 

La ataxia es una enfermedad que se caracteriza por el fallo de la coordinación de los movimientos en distintos grados, y que en nuestro país afecta a más de 8.000 personas. El doctor Francisco Javier Arpa Gutiérrez, Coordinador de la Comisión de Estudio de Ataxias y Paraplejías Espásticas Degenerativas de la Sociedad Española de Neurología, explica por qué se producen las ataxias y cuáles son las líneas de tratamiento de las que se dispone.

 

La época de crisis en la que estamos viviendo ha agudizado la aparición de trastornos de personalidad. El doctor Javier Cabanyes, neurólogo de la Clínica Universidad de Navarra y autor del libro “La salud mental en el día de hoy” de la editorial EUNSA, comenta el por qué del aumento de estos casos y los problemas de ansiedad y depresión que a tantas personas afectan.

 

El día 12 de septiembre es el Día europeo de Acción Contra la Migraña, una enfermedad neurológica que en nuestro país afecta a 3,5 millones de personas. De ese cómputo final, más de un 40% de los pacientes sufren discapacidad grave o moderada, tal y como comenta Elena Ruiz de la Torre, Presidenta de AEPAC (Asociación Española de Pacientes con Cefalea).

 

Según los datos que se manejan, un 5% del total de los accidentes de tráfico que se producen en España tienen como origen la apnea de sueño. La doctora Mercedes Martín Romero, responsable de la unidad de trastornos respiratorios del sueño del Hospital Universitario Virgen de la Victoria de Málaga, explica qué es la apnea del sueño y cómo se debe actuar ante un paciente con esta alteración.

 

La epilepsia es una enfermedad que se produce por una serie de descargas eléctricas de las neuronas, que se ponen a funcionar de forma descordinada. Las manifestaciones de la epilepsia pueden ser tan variadas como las funciones que tiene el cerebro, yendo desde a alucinaciones visuales, oír voces, movimientos de una extremidad del cuerpo de forma descontrolada, hasta convulsiones y pérdidas de consciencia. El doctor Rodrigo Rocamora, jefe de la unidad de monitorización de epilepsia del servicio de neurología del Hospital del Mar de Barcelona, detalla a continuación más aspectos relacionados con la epilepsia.

 

Según datos de la Sociedad Española de Neurología, en España unas 300.000 personas padecen epilepsia y cada año se detectan 20.000 nuevos casos. La doctora Mar Carreño, miembro del grupo de estudio de la epilepsia de la Sociedad Española de Neurología, explica que el grado de calidad de vida de estos pacientes va íntimamente ligado al nivel de control de sus crisis epilépticas. Por eso los pacientes fármaco-resistentes o rebeldes a los medicamentos del tratamiento, tienen un mayor impacto a nivel social y laboral.

 

El ictus es un concepto médico que engloba diferentes eventos cardiovasculares, desde una embolia cerebral hasta una trombosis, una apoplegía, un infarto o un derrame cerebral. El doctor José Álvarez Sabin, director de la unidad neurovascular y jefe del servicio de neurología del Hospital Universitari Vall Hebrón de Barcelona, explica que todos estos eventos pueden presentarse de forma inesperada con síntomas más o menos repentinos, así que detectarlo a tiempo puede salvarnos la vida.

 

 

Las enfermedades neurodegenerativas como el Alzheimer tienen asociados trastornos neuropsiquiátricos como depresión, apatía o ansiedad. El Alzheimer es una dolencia que en España afecta a unas 600.000 personas, eso sin tener en cuenta a las 200.000 que están sin diagnosticar. Los datos de los especialistas, tal y como añade el doctor Pablo Martínez Lage, neurólogo de la Fundación CITA-Alzheimer de Donostia, indican que hasta un 90% de las personas con Alzheimer desarrolla al menos un trastorno neuropsiquiátrico.

 

El autismo es un término que proviene de una palabra griega que significa “encerrado en uno mismo”. El autismo es una alteración neurológica de la que nos da más detalles el doctor Jaime Campos, neuropediatra.

 

A pesar de los avances en el desarrollo de fármacos antiepilépticos, existen epilepsias refractarias (que son resistentes a los fármacos) que representan un problema clínico con una afectación de más del 35% de los pacientes con epilepsias parciales.

El sueño es muy importante para los seres humanos. Dormimos una tercera parte de nuestra vida y es necesario para poder seguir vivos. Tal y como explica Diego García-Borreguero, presidente de la Asociación Española del Sueño y director del Instituto de Investigaciones del Sueño de Madrid, se han realizado experimentos en animales en los que se procede a una privación del sueño y se ha observado que tras varios días sin dormir, al animal le sobreviene la muerte. Así que dormir es necesario para mantenernos sanos y si no lo hacemos caemos en el riesgo de padecer graves enfermedades.

El concepto de migraña es muy antiguo ya que siempre han existido pacientes con dolores de cabeza crónicos que además han ido acompañados de molestias con el ruido y la incidencia de la luz.

El concepto de migraña es muy antiguo ya que siempre han existido pacientes con dolores de cabeza crónicos que además han ido acompañados de molestias con el ruido y la incidencia de la luz.

Las guías oficiales son una herramienta que ayudan a tomar decisiones en medicina. La mayoría de ellas se basan en evidencias científicas demostradas y sirven para que cualquier médico sepa qué tratamientos y métodos diagnósticos debe usar para cada dolor de cabeza.

El doctor José Miguel Láinez, jefe del servicio de neurología del Hospital Clínico de Valencia y profesor de la Universidad de Valencia, explica que el uso del Botox está indicado en pacientes con migraña crónica cuyo dolor les afecta más de 15 días al mes.

Hasta el año 2004 no existía la clasificación internacional de migraña crónica, es decir, una migraña cronificada en el tiempo.

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Desde el 15 al 19 de Noviembre se ha celebrado en Barcelona la LXIII Reunión Anual de la Sociedad Española de Neurología (SEN), un encuentro que ha congregado a más de 3.000 expertos nacionales e internacionales con el objetivo de presentar los últimos avances en investigación neurológica así como nuevos tratamientos y enfoques de las diferentes enfermedades y patologías neurológicas.

Un temblor esencial es una patología distinta al Parkinson pero en algunos casos son un primer síntoma de la patología.

Le esclerosis múltiple es una enfermedad neurológica que acapara gran parte de las investigaciones clínicas que se están llevando a cabo en la actualidad. Gracias a esos estudios se ha conseguido obtener mucha información sobre esta patología, destacando la importancia de realizar un diagnóstico temprano. Cuanto antes se apliquen las terapias y tratamientos, mejor pronóstico de futuro tendrán los pacientes. Sin embargo, esa es una de las preguntas que a los neurólogos más les cuesta afrontar: saber qué tipo de evolución va a presentar el paciente de esclerosis múltiple.

El 25% de los pacientes que sufren migrañas nunca han consultado su dolencia al médico, y de los que lo hacen, un 50% abandona el seguimiento tras las primeras consultas. El doctor Feliu Titus, neurólogo y experto en cefaleas, explica los detalles de la cefalea más prevalente: la migraña.

ACADEM es la Academia Española de Esclerosis Múltiple y otras Enfermedades Autoinmunes que recientemente se ha creado bajo la tutela de tres expertos y reconocidos neurólogos, entre ellos la doctora Celia Oreja Guevara.

Con motivo del Día Mundial del Alzheimer (21 de septiembre), el doctor José Luis Molinuevo, coordinador del grupo de estudio de conducta y demencias de la Sociedad Española de Neurología, defiende que "hay que cuidar al cuidador" en relación a los enormes sacrificios que estas personas realizan para velar por el bienestar de los afectados de esta grave patología neurológica. De hecho, en sociedades de tradición judeocristiana como la española en donde el sentimiento de culpabilidad está muy arraigado, es frecuente que el cuidador piense que no está haciendo todo lo que podría hacer por el enfermo de Alzheimer, creencia que es a todas luces errónea, agrega Molinuevo.

Si no puede dormir, si siente necesidad de mover las piernas, si siente alivio al moverlas, si es frecuente por la tarde-noche, puede que sufra el síndrome de las piernas inquietas. Se estima que en España hasta el 10% de la población esta afectado, la mitad mujeres, y de ellos el 2% necesitarán tratamiento. El problema es que muchos médicos de familia no lo diagnostican y ni los derivan al neurólogo.

Casi un tercio de pacientes de ictus o infarto cerebral podría salvar su vida o librarse de una grave discapacidad si fuera atendido rápidamente en las unidades específicas de esta enfermedad neurológica, según se ha puesto de manifiesto en una tertulia organizada con motivo del Día Nacional del Ictus, que se celebra cada 25 de octubre.

El día 24 de mayo es el día nacional de la epilepsia, una de las enfermedades neurológicas más frecuentes en todo el mundo con una afectación que se extiende a 300 mil personas en España. Se estima, además, que un 30% de estos pacientes no están controlados o bien son resistentes a la medicación.

El temblor es el signo más común y conocido en la enfermedad de Parkinson, pero debemos tener en cuenta que no siempre aparece y que no todas las veces que lo hace se refiere a esta patología. Así lo comenta el doctor Esteban Muñoz, consultor de neurología de la unidad de Parkinson y Trastornos del Movimiento del Hospital Clínic de Barcelona.

La figura del cuidador es muy importante en muchas enfermedades incapacitantes como lo es el Parkinson. Las personas que están al cargo de estos pacientes deben cuidar de ellos mismos para poder ayudar a los demás ya que el Parkinson afecta a quienes lo sufren y a quienes conviven con el afectado.

E.F tiene 28 años y sufre unos dolores insoportables de tipo neuropático que le incapacitan para poder sentarse en cualquier parte y hacer vida normal. Hace cuatro años que su vida siempre transcurre de pie o en la cama.

En la actualidad, el tratamiento de las enfermedades neurológicas se basa en un concepto integral de la patología. Por eso, la enfermedad del Parkinson evoluciona de mejor manera si, a parte del tratamiento farmacológico, se llevan a cabo terapias complementarias.

El cine, el arte y la literatura han tratado de diversas maneras una enfermedad neurológica que, aún hoy, sigue siendo una desconocida: la epilepsia. El doctor Antonio Martín Araguz, neurólogo del Hospital Universitario Central de la Defensa de Madrid, y editor de “Neuroestética”, el primer libro en español que analiza desde la ciencia en qué consiste la belleza, el arte y la estética, confirma que la epilepsia es la enfermedad neurológica peor tratada en todos los ámbitos artísticos.

La esclerosis múltiple es una enfermedad neurológica que se divide en dos formas clínicas: los brotes y la progresión. En función de estos dos aspectos diferenciamos cuatro tipos de esclerosis múltiple. La forma remitente recurrente, donde solo se producen brotes; la secundaria progresiva, donde primero hay brotes y después progresión; la forma progresiva recurrente que es aquella donde se inicia la progresión y los brotes se producen de forma aislada; y, por último, la primariamente progresiva, donde solo hay progresión.

Los casos de esclerosis múltiple remitente recidivante son tratados siguiendo varias líneas sucesivas. Por un lado los tratamientos de primera línea, donde podemos destacar Interferón y el acetato de Glatiramer, que si no resultan suficientes dan paso a los tratamientos de segunda línea, como Natalizumab. En los casos de mayor gravedad se llega a emplear la quimioterapia y trasplante de médula ósea. Los tratamientos de primera línea son tratamientos inyectables y bien tolerados, aunque los de segunda línea pueden presentar efectos secundarios potencialmente graves.

La esclerosis múltiple es una enfermedad neurológica autoinmune, inflamatoria y desmielinizante que afecta mucho a gente joven, sobre todo a mujeres, de entre 20 y 40 años. La esclerosis múltiple es la segunda causa de discapacidad entre los adultos jóvenes, una enfermedad de la cual no se conocen las causas.

Cuando un paciente es diagnosticado de la enfermedad de Parkinson es necesario llevar a cabo unas recomendaciones en cuanto a estilo de vida se refiere a partir de ese momento. El Parkinson es una enfermedad crónica que acompañará al individuo durante toda su vida, así que cuantas más medidas se sigan para poder atenuar sus efectos, mejor será la calidad de vida del paciente y el control de su enfermedad.

Existe la posibilidad de que la enfermedad del Parkinson sea hereditaria puesto que en el 10% de los casos se encuentran familiares del paciente también afectos por la enfermedad. Sin embargo, en el 90% de pacientes restante no se encuentra una relación de este tipo. Así pues, uno de los puntos en los que las investigaciones se centran hoy en día es en resolver el misterio del origen del Parkinson.

La epilepsia es una enfermedad que precisa hallar cuanto antes un tratamiento. En este aspecto, la farmacogenética está siendo de gran ayuda ya que facilita el encontrar una solución adecuada para cada caso.

La investigación médica ha permitido que poco a poco se vayan encontrando soluciones y mejorías en los tratamientos de diversas enfermedades. En el caso de la Enfermedad de Parkinson, las innovaciones se centran en los tratamientos farmacológicos que el doctor Francesc Valldeoriola, consultor de la Unidad de Trastornos del Movimiento del Servicio de Neurología del Hospital Clínic de Barcelona, y coordinador de investigación del Institut de Neurociencies, detalla a continuación.

Síntomas no motores como la depresión o las alteraciones del sueño tienen una estrecha relación con una enfermedad neurológica progresiva como es el Parkinson. Estos síntomas han recibido poca atención pero en los últimos tiempos se han comenzado a valorar desde el momento en que se ha visto que su implicación en la disminución de la calidad de vida de los pacientes con Parkinson es muy elevada.

La epilepsia es una enfermedad neurológica que afecta a más de 400.000 mil personas en España. Esta patología es una de las más frecuentes aunque a su vez es una de las menos conocidas por la población. Existen tratamientos pero no siempre son eficaces ya que en ocasiones provocan efectos indeseables, mientras que en otros casos esos medicamentos no consiguen controlar las crisis propias de la enfermedad.

La esclerosis múltiple ha evolucionado mucho en el aspecto de que se han ido incorporando novedades en el ámbito de los tratamientos, a la vez que se están abriendo nuevas líneas de investigación. Si hasta ahora el paciente recibía dosis diarias de inyecciones, las nuevas propuestas terapéuticas se basan en la toma de fármacos en forma de pastillas. Actualmente se está a la espera de que la Agencia Europea del Medicamento apruebe dichos fármacos que, en Estados Unidos, están orientados a los pacientes con más recaídas. Recientemente, la FDA americana ha aprobado el primer tratamiento oral para la esclerosis múltiple que sin duda, comporta ventajas para el paciente en cuando a comodidad y mejor adherencia al tratamiento. Con la llegada de estos avances, se ha conseguido reducir la frecuencia de los brotes y la reactivación de la enfermedad, a la vez que se ha conseguido ralentizar la aparición de algunos problemas físicos que acompañan a la esclerosis múltiple.

En la LXII reunión de la Sociedad Española de Neurología se han tratado muchos puntos de interés que giran entorno a la esclerosis múltiple, una enfermedad de origen neuronal. Se ha debatido sobre dicha patología tanto desde el punto de vista inmunológico como desde la perspectiva de los tratamientos para abordarla. También se ha tratado el aspecto de la medicina personalizada, es decir, no aplicar un tratamiento de forma indiscriminada sino seleccionando el mejor eficacia tendrá según las características del paciente.

Sensaciones descritas como hormigueo en los brazos o sentir como alfileres clavándose en las piernas son claros síntomas de dolor neuropático. Estas molestias suelen ser consecuencia de la diabetes, una patología muy prevalente en nuestro país que además está bastante infradiagnosticada. Distinguimos muchos tipos de dolor neuropático y en ocasiones el paciente no sabe ni cómo describir lo que su cuerpo experimenta. El problema va mucho más allá porque estas molestias no se pueden calmar con analgésicos y tampoco tienen una causa aparente que facilite su tratamiento.

Este mes de noviembre se celebra en Barcelona la LXII Reunión de la Sociedad Española de Neurología. El doctor Matías Guiu, vicepresidente primero de la Sociedad Española de Neurología y Jefe del Servicio de Neurología del Hospital Clínico San Carlos de Madrid, explica la situación en la que se encuentra la neurología en nuestro país.

Una alta proporción de las personas con diabetes acabarán por sufrir una neuropatía difusa sensorial que afectará a su calidad de vida. La diabetes es una de las causas más frecuentes del dolor neuropático periférico y se manifiesta en forma de pinchazos, hormigueo y quemazón.

En los casos de esclerosis múltiple que sufren recaídas, el suministro de un anticuerpo monoclonal llamado Natalizumab ayuda a estabilizar la enfermedad y a reducir el número de brotes a los que los pacientes se ven sometidos.

La esclerosis múltiple es una de las enfermedades neurológicas que más dudas entraña tanto para los pacientes que la sufren como para los profesionales que la tratan. Muchas investigaciones se están llevando a cabo en todo el mundo para poder dar respuesta a las incógnitas que esta patología genera, como cual será la evolución del paciente o si hay posibilidades de que surjan más brotes.

Se ha comprobado que en el tratamiento de la esclerosis múltiple recurrente existen unos medicamentos que tienen una gran eficacia a la hora de reducir el número de brotes de la enfermedad y, en consecuencia, el empeoramiento del paciente. Nos referimos a los modificadores de la enfermedad, muy útiles cuando se usan de forma temprana. Solo así se logra frenar el curso natural de la esclerosis múltiple.

La esclerosis múltiple es una de las enfermedades neurológicas más difíciles de prever. Al no conocerse cual es la causa final que la provoca, es difícil efectuar un diagnóstico sobre cual será la evolución del paciente con esclerosis múltiple. Lo que sí se ha podido observar es que su evolución provoca una pérdida progresiva de autonomía. Es difícil calcular la incidencia real de la esclerosis múltiple en nuestro país, pero se cree que la prevalencia es de 60 casos por casa 100.000, unas cifras que la califican de enfermedadde riesgo moderadamente elevado.

Las enfermedades neurológicas afectan al sistema nervioso, incidiendo en la capacidad del paciente al realizar algunos movimientos. El Síndrome de Tourette es un trastorno de este tipo que cursa con movimientos y sonidos involuntarios y repetidos, lo que comúnmente denominamos tics. Se calcula que una de cada cien personas padece el Síndrome de Tourette.

Se calcula que un tercio de la población española padece trastornos del sueño, es decir, alteraciones que les impiden dormir de forma correcta y descansar lo necesario para encarar un nuevo día. El 50% de estos pacientes padecen insomnio crónico, una enfermedad que consiste en dormir menos de 5 horas durante más de dos meses seguidos. Tan solo un 10% de estas personas recibe un tratamiento adecuado a la patología que padece.

Muchos pacientes diabéticos presentan un tipo de dolor llamado neuropático que altera su calidad de vida y disminuye su capacidad de realizar actividades propias del día a día. Los síntomas varían en función de cada persona así que el especialista instaurará un tratamiento en función de cada paciente.

El dolor neuropático es un concepto reciente que corresponde a un síntoma neurológico, ya que es la consecuencia de la excitación anormal de una parte del sistema nervioso. Cuando se excita de forma anormal un nervio se produce una descarga de sensaciones bruscas que en algunas enfermedades crónicas aparecen de forma persistente. Las manifestaciones más habituales que presenta el dolor neuropático son quemazón, el hormigueo, el entumecimiento, las sensaciones calientes y frías, y el dolor en las extremidades.

La esclerosis múltiple es una enfermedad neurológica que puede presentarse de diferentes maneras, aunque la más extendida es la que lo hace en forma de brotes. Se caracteriza por la existencia de periodos en los que los síntomas se presentan mientras que en otras épocas, éstos desaparecen. La sintomatología de la esclerosis múltiple puede ser muy variada y dependerá de la localización de la lesión.

En la esclerosis múltiple, como en cualquier enfermedad crónica, es muy importante la adherencia al tratamiento. Cuando hablamos de adherencia nos referimos al hecho de que el paciente cumpla con esas indicaciones y pautas médicas para conseguir el control de la enfermedad.

El síndrome de piernas inquietas corresponde a una enfermedad neurológica de la que la sociedad tiene poca información. Esa falta de conocimientos llega a afectar a los propios pacientes que lo sufren , porque ni ellos mismos son capaces de describir con exactitud qué molestias padecen en las piernas. El síndrome de piernas inquietas lleva a que la persona no pueda dormir por las noches y, en consecuencia, su calidad de vida se vea totalmente alterada.

El alzheimer es una enfermedad neurológica que cursa como una demencia y que afecta no sólo al paciente que poco a poco se olvida de todo lo que ha formado parte de su vida, sino a los familiares, que sufren al observar la inexorable pérdida de memoria de su ser querido

La esclerosis múltiple es una enfermedad neurológica cuyos síntomas abarcan campos muy amplios. El paciente puede padecer alteraciones de la sensibilidad, afectaciones visuales, anomalías en cuanto a la marcha, disminución de fuerza en las piernas, falta de equilibrio, algo de temblor... Mucha de esta sintomatología resulta muy limitante para la persona. Por ello el tratamiento sintomático es uno de los pilares básicos en el manejo de la esclerosis múltiple.

Son muchos los trastornos asociados al sueño que existen, aunque los más conocidos son aquellos que no permiten realizar el descanso adecuado por la noche. La narcolepsia es una afectación relacionada con el sueño que afecta a 1 de cada 2.000 personas, y tiene un origen neurológico.

El dolor neuropático, tal y como su nombre indica, es un tipo de dolor que suele aparecer en personas que padecen diabetes. Sus molestias llegan a limitar la vida del paciente, que ve como su calidad de vida se reduce y las actividades a las que está acostumbrado deben modificarse. Otra de sus afectaciones se centra en los problemas de conciliación del sueño, una problemática que altera los estados anímicos del paciente y hace que el mal humor sea la tónica dominante.

La esclerosis múltiple es una de las enfermedades en las que más horas de investigación se están invirtiendo. Los científicos aúnan esfuerzos para encontrar tratamientos que hagan que los pacientes con esta enfermedad neurológica gocen de una vida de mayor calidad. Controlar los brotes propios de la esclerosis múltiple es una de las maneras de hacer que la enfermedad evolucione a mejor.

Muchas de las enfermedades que en la actualidad afectan a numerosas personas de la población tienen muchos puntos aún desconocidos tanto para médicos como para pacientes. Por eso cualquier novedad que se desprende de las investigaciones que se llevan a cabo supone una magnífica noticia y fuente de esperanza para aquellos que laS sufren. La esclerosis múltiple ejemplifica perfectamente ese grupo de enfermedades al que nos referimos, aunque hay que tener cuidado y no creerse todo lo que se dice, y menos si la fuente de la que obtenemos esa información es internet.

El doctor Jeronimo Sancho es el nuevo presidente de la Sociedad Española de Neurología. Con él repasamos la situación en la que se encuentra la neurología en nuestro país, una especialidad médica que engloba enfermedades tan prevalentes como el alzheimer, el parkinson, la epilepsia o el ictus.

Muchas enfermedades neurológicas comienzan a manifestar su sintomatología a través de trastornos de conducta. Aquellas patologías que afectan al sistema nervioso central pueden presentar cambios radicales en el comportamiento del paciente, y pueden ser símbolo de una demencia. Estas alteraciones son solo un ejemplo más de las diversas manifestaciones que entrañan las enfermedades neurológicas.

En el mundo existen muchas enfermedades poco conocidas, con una baja incidencia pero que sin embargo pueden ser de gravedad. La esclerosis lateral amiotrófica, una enfermedad degenerativa y neuronal, es una de las patologías denominadas como enfermedades raras.

El parkinson es una enfermedad neurodegenerativa que muchas personas asocian con temblores. Sin embargo, no todos los pacientes diagnosticados con esta patología tienen que padecer necesariamente este síntoma. La enfermedad de parkinson puede empezar a manifestarse con rigidez muscular, pérdida de reflejos posturales, cierta inestabilidad en el equilibrio y la marcha, e incluso por una postura encorvada.

Una de las enfermedades que afectan al cerebro y al sistema nervioso sobre la que más esfuerzos se están vertiendo en cuanto a investigación es el parkinson. Y es que las causas que lo desarrollan son todavía desconocidas, así que por el momento los tratamientos son el aspecto sobre el que más incidencia se hace.

La investigación científica es de suma importancia para llegar a conocer y, en consecuencia, tratar una enfermedad neurodegenerativa como es el parkinson. Los avances en este camino son muy positivos y se materializan en la consecución de nuevos medicamentos, más potentes y con menos efectos indeseables, que dan muchas esperanzas para el control de esta enfermedad.

La esclerosis múltiple es una enfermedad crónica y degenerativa que no solo afecta a personas de edad avanzada, sino que tiene gran incidencia en la gente joven. Un diagnóstico precoz puede beneficiar mucho al paciente ya que cuánto antes se aplique el tratamiento más posibilidades hay de obtener mejores resultados.

La doctora Mar Mendibe, Neuróloga del Hospital Cruces de Baracaldo, en Bilbao, afirma que la detección de los síntomas de forma temprana ayuda a controlar mejor la enfermedad.

De todas las enfermedades degenerativas que conocemos, el parkinson es una de las que presenta síntomas más graves. Los pacientes que sufren parkinson avanzado ven como su cuerpo se debilita y como muchos de los aspectos de su vida se ven trastornados por dicha enfermedad.

El doctor Pablo Mir, coordinador de la unidad de trastornos de movimiento del Hospital Virgen del Rocio, nos detalla cuales son las afectaciones del parkinson y qué tratamientos existen para minimizar sus efectos.

La esclerosis múltiple sigue siendo una de esas enfermedades que no logra controlarse al 100%. Nos encontramos ante una patología cuya causa aún se desconoce, y que presenta unas manifestaciones imprevisibles y diferentes según cada paciente. Sin embargo, en los últimos años se ha logrado obtener un tipo de fármaco que no solo logra que la discapacidad producida por la enfermedad no progrese, sino que consigue mejorar el estado de algunos pacientes. La doctora Montserrat Gonzalez Platas, neuróloga del Hospital Universitario de Canarias, nos amplía la información sobre esta nueva farmacología que ha constituído una auténtica revolución en cuanto a esta enfermedad neurológica.

Dos de cada tres ictus debidos a la fibrilación auricular podrían evitarse con un tratamiento adecuado. Se estima que una cuarta parte de las personas mayores de 40 años desarrollará este desorden, aumentando así el riesgo de sufrir un accidente cerebro-vascular hasta siete veces.

El profesor José Ramón González Juanatey, catedrático de cardiología y jefe de servicio de cardiología del Hospital Clínico Universitario de Santiago de Compostela, nos presenta un nuevo estudio anticoagulante que se perfila como una revolución en la práctica clínica para prevenir el ictus en pacientes con arritmias o fibrilación auricular.

La esclerosis múltiple es una de las enfermedades más imprevisibles que se conoce hoy en día. Cualquier médico está de acuerdo con la afirmación de que “cada paciente es un caso concreto”, pero en el caso de la esclerosis múltiple la necesidad de individualizar es aún mayor. Dos pacientes que presenten una sintomatología similar pueden evolucionar de formas totalmente dispares. Por ello, a pesar de no poder preveerse las reacciones, es importante evaluar los efectos adversos de forma periódica y tratar a cada enfermo con la mayor cercanía posible.

Los especialistas en el tema, como el doctor Xavier Montalbán, neurólogo y director del Centro Esclerosis Múltiple de Cataluña, ubicado en el Hospital Vall de Hebrón, y jefe de la Unidad de Neuroinmunología del citado hospital, apuestan por tratamientos individualizados en función de cada paciente.

La base del tratamiento de la enfermedad del Parkinson es principalmente farmacológico. Es necesario tomar la Levodopa, molecula productora de Dopamina y que mejora la coordinación de movimientos, tan necesaria para los pacientes como puede ser la Insulina para una persona diabética. No obstante, es preciso en muchas ocasiones complementar estos tratamientos con terapias no farmacológicas que son interesantes para mejorar muchos aspectos de la enfermedad, beneficiosas tanto para el paciente como para familiares y cuidadores. Según la Doctora Angels Bayès, neuróloga y responsable de la unidad de Parkinson del Centro Médico Teknon en Barcelona el abordaje de la enfermedad ha de hacerse de forma integral, contemplando no tan solo el Parkinson, sino otros síntomas que pueden presentarse..

Empiezan a conocerse más cosas acerca de los mecanismos que se inician en una esclerosis múltiple en una persona que tiempo antes estaba en perfecto estado de salud. Sin embargo, a fecha de hoy sus orígenes siguen siendo un misterio. La investigación y los nuevos conocimientos han permitido desarrollar nuevos medicamentos, aunque el trecho por recorrer aún es largo. No hay que engañarse. Estamos frente a una enfermedad extraordinariamente compleja y difícil, de imprevisible evolución.

Entre los factores de riesgo habituales en un ictus está el tabaquismo, que junto a otros factores relevantes, pueden desembocar en un accidente cerebrovascular en la que el tiempo de atención y de acceso a los servicios de urgencia es vital.

La Fundación ACE de neurociencias aplicadas ha abanderado numerosos ensayos clínicos al ser uno de los centros seleccionados para poder aplicar nuevos tratamientos, teniendo una serie de pacientes que cumplen el objetivo del protocolo fijado para el estudio. Para ello, se selecciona a esos pacientes que cumplen los requisitos o criterios focalizados, y se les invita a participar explicándoles que es un ensayo clínico, que supuestos beneficios les puede reportar, que desventajas habrá, las reacciones adversas que pueden darse, e incluso la posibilidad de que alguno de ellos tomen un tipo de fármaco o no, un placebo, o la combinación de ellos.

Evitar las secuelas de un ictus es objetivo de los neurólogos, que insisten en que es básico detectar las primeras señales de forma precoz aunque sean transitorias y efímeras. Un ictus puede comportar un alto nivel de dependencia para el paciente y echar por tierra muchas expectativas y muchos proyectos porque, recordemos, que es un accidente que puede afectar a personas en plena actividad social, personal y profesional.

3 millones y medio de personas están afectadas directa o indirectamente por la enfermedad de Alzheimer. El reto es compartido porque es una patología que afecta no sólo a las personas que la padecen, sino que también la comparten quienes conviven día a día con ellos. La aparición del "cuidador principal" es frecuente en la mayoría de las unidades familiares que tratan con enfermos de Alzheimer y es esta persona quien asume la mayor parte del tiempo e implicación en el cuidado tanto a nivel físico como afectivo.

El Parkinson es más que un desorden del movimiento. Afecta a cada aspecto de la vida diaria no sólo de las personas que tienen la enfermedad, sino de también sus familias y amigos. Cambia su humor, su trabajo, su economía y su tiempo libre, lo que provoca una menor participación en las actividades sociales que puede llevar al aislamiento.Es importante que todas las personas conozcan la enfermedad y los síntomas que pueden hacer sospechar que se está frente a un Parkinson. Se sabe que cuando más precozmente se instaure un tratamiento, mejor calidad de vida tendrá este paciente y su entorno.

El Alzheimer no solo lo maneja el neurólogo.También lo ve y lo sigue el geriatra, que en definitiva es el médico de cabecera de la persona de edad avanzada. Hoy no se puede curar una demencia tipo Alzheimer y no hay en perspectiva ningún tratamiento curativo, pero si que se pueden mejorar otros aspectos. Por ejemplo, la administración del fármaco y el cumplimiento del tratamiento.

Un trastorno de conducta en ocasiones repentino nos puede poner sobre la pista de una posible demencia tipo Alzheimer. A veces eso puede suceder en una persona mayor de 60 años que de la noche a la mañana cambia su conducta de forma notoria, y se vuelve más impulsivo, irritable, desordenado e incluso desinhibido.

La demencia tipo Alzheimer sigue siendo una gran desconocida. Realmente las causas del Alzheimer no se conocen, aunque hay algunas cosas que aparentemente pueden aumentar el riesgo. Se ha avanzado, no obstante, en su conocimiento y de ahí la disponibilidad de nuevos medicamentos que desde diferentes mecanismos de acción consiguen cuando menos enlentecer el progreso de la enfermedad.

En las lesiones y tumores cerebrales los grandes expertos en neurocirugía tienen como gran objetivo la extirpación completa de estas lesiones, pero sin olvidar la preservación de la calidad de vida, es decir, con el menor riesgo posible. El Doctor Bartolomé Oliver, neurocirujano del Centro Médico Teknon, experto en el tratamiento de las lesiones cerebrales.

La incidencia del ictus en España es significativa y hay un dato que lo corrobora. El 70 % de los pacientes que ingresan en el servicio de Neurología de los hospitales españoles son debidos a un ictus. Según datos de la Sociedad Española de Neurología, el 26 % de los españoles que han sobrevivido a un ictus fallecen al cabo de seis meses. De ahí, la importancia de prevenir un primer episodio de ictus y de intentar evitar con alguna medidas el que se produzca un segundo episodio.

La enfermedad del Parkinson conlleva una serie de rumorología entre las personas que no siempre responden a la verdad, ya que se escucha en las calles cosas tan inverosímiles como que se contagia, que es hereditaria u otras.

En las consultas de muchos neurólogos se aprecia una preocupación casi constante. Se ha definido como el fenómeno del Tercer Paciente.Tiene mucho que ver con la demencia tipo Alzheimer y el miedo o la obsesión por tener esta enfermedad neurodegenerativa y sin curación. A la más minima perdida efímera de memoria ya consultan (dónde habré dejado las llaves del coche? ¿dónde he puesto ahora el dinero que llevaba encima?)La pregunta de algunas personas es clave: ¿Podré heredar yo la enfermedad de Alzheimer que tuvo mi padre?

En los últimos años se ha demostrado de forma fehaciente que la asistencia precoz, especializada y multidisciplinaria y el tratamiento específico del ictus mejoran el pronóstico de los pacientes que lo sufren. La asistencia precoz y especializada es la más adecuada para hacer el diagnóstico diferencial inicial, el diagnóstico precoz de la causa, prevenir las complicaciones, asegurar una rehabilitación precoz e instaurar el tratamiento más específico e individualizado posible.

La enfermedad de Alzheimer suele tener un inicio insidioso y un curso progresivo caracterizado por una pérdida de capacidades cognitivas y cambios de conducta que interfieren progresivamente en las actividades de la vida diaria. Todo ello repercute en la autonomía de las personas que la sufren y las hace dependientes de su entorno. En las fases iniciales y leves, es la memoria la función más alterada. A medida que progresa la enfermedad, en las fases moderadas, aparecen alteraciones más graves en otras funciones cognitivas como es la pérdida del significado de las palabras y la reducción del habla.

La enfermedad de Alzheimer es la principal causa de deterioro cognitivo en adultos, principalmente en ancianos, y constituye más de la mitad de los casos de demencia. Los efectos de los medicamentos aprobados para el tratamiento de la enfermedad de Alzheimer se circunscriben fundamentalmente al retraso en la evolución natural de la enfermedad y permiten una mejoría del estado funcional del paciente.

La enfermedad de Parkinson es el segundo trastorno neurodegenerativo en la población general.Característicamente se presenta con una variedad de síntomas motores. Sin embargo, existen múltiples manifestaciones no motoras de la enfermedad que se observan con alta frecuencia y que pueden llegar a constituir los principales determinantes del deterioro de la calidad de vida de estos pacientes.

La rapidez en acudir a un centro médico con unidad de ictus permitirá a aquel paciente que está sufriendo o ha sufrido un ictus tener un diagnóstico inmediato, pasar a estar controlado y ponerle el tratamiento adecuado. Esta unidad de ictus permitirá conocer los síntomas, agruparlos por categorías, y actuar con celeridad para evitar la gravedad de estos.