Las metatarsalgias son un tipo de afectación en el pie que aparece de forma muy frecuente,sobre todo en mujeres. Su aparición puede estar asociada a alteraciones del pie como juanetes o pie cavo, o por factores externos como correr sobre superficies duras, usar tacones muy altos o utilizar suelas muy poco almohadilladas.

El señor Pascual Vázquez, podólogo, explica el motivo por el cual aparecen metatarsalgias y qué se puede hacer para remediar esos dolores en el pie.

Metatarsalgias, motivos que las producen

Las metatarsalgias aparecen generalmente a partir de los 40 años, y suelen ser más frecuentes en mujeres que en hombres. La explicación a este hecho es el uso de zapatos de tacón. Este tipo de dolor aparece en la pared anterior del pie, en la zona previa a los dedos, un poco antes de donde acaba el pie. Esta articulación se inflama por un sobre uso, por  hacer más trabajo del que el pie está acostumbrado. Cada vez que se intenta dar un paso, al hacer el impulso y elevar el talón, el peso se traslada a la punta del pie, que se sobrecarga y duele. Por lo general esta problemática aparece de forma unilateral, aunque también es cierto que con el paso del tiempo sobrecargamos el pie que no nos duele y, al final, acaba extendiéndose la metatarsalgia a los dos pies.  En el caso del uso de zapatos de tacón lo que ocurre es que el peso se desplaza a esa zona y, en consecuencia de ese sobreesfuerzo, el pie presenta dolor. También puede ocurrir que la propia morfología del pie cree una predisposición a la metatarsalgia, aunque el uso de zapatos inadecuados suele influir en gran medida. Calzado con una poca amortiguación así como suelas muy finas o muy duras propician esta afectación.

Metatarsalgia y Callosidad

Cuando un paciente con callosidades acude al podólogo con un dolor en la zona anterior del pie, enseguida se relaciona con una metatarsalgia. La piel se engrosa y endurece por ese sobreesfuerzo del que hablábamos, lo que constata que esa parte del pie se está usando de forma errónea.

Tratamientos posibles

Antes de aplicar un tratamiento lo primero que hay que hacer es verificar el diagnóstico de metatarsalgia. Para ello se realiza  una prueba diagnostica que consiste en un estudio de marcha, en el cual se ve si la zona del dolor coincide que la parte que sufre la sobrecarga de peso. La metatarsalgia se trata con antiinflamarios de forma inicial, acompañado de reposo durante unos días. Es cierto que cuesta realizar este descanso porque todos necesitamos caminar para poder desarrollar nuestras actividades diarias, pero es necesario llevar a cabo este esfuerzo para conseguir solventar el problema. Si con esto no hay respuesta se deberá optar por la elaboración de un soporte plantar que intente distribuir la presión sobre el pie, de forma que el peso no esté en esa zona concreta. En algunos casos la solución a la metatarsalgia pasa por la cirugía percutánea, donde se actúa sobre el hueso acortándolo un poco de forma que no se cargue tanto peso. Pero esto ocurre solo en casos excepcionales y extremos. Si además acompañamos al pie de un calzado correcto, no muy alto, y con una suela y amortiguación adecuadas, el pie dejará de padecer y presentar esos dolores.