Medicina de Familia

El invierno es la estación del año más propicia para que aparezcan cuadros víricos y casos de gripe. Éstos pueden manifestarse de forma distinta en función de la persona, aunque también es cierto que debemos tener cuidado y no confundir un catarro con la gripe. El doctor Salvador Giménez, médico de familia, recalca la diferenciación de ambas entidades que, por lo general, se suelen confundir.

 

 

El actual vicesecretario de SEMERGEN, el Dr. José Ignacio Cantero, presenta como eje de su candidatura a la presidencia de esta sociedad la idea del socio como razón de ser. Para liderar y renovar la junta directiva de la  sociedad médica más importante de nuestro país, el Dr. Cantero propone cinco áreas fundamentales sobre las que trabajar: los servicios y las relaciones con el socio, el área de los médicos jóvenes, las relaciones institucionales tanto internas como externas, el área científica, la de formación e investigación y, por último, la relación con la comunidad.

El día 11 de febrero de 2012 se llevarán a cabo las elecciones de la Junta Directiva Nacional de SEMERGEN. SEMERGEN es una sociedad decana en atención primaria y constituye una de las más importantes del país a razón de sus más de 20.000 socios. Por el momento son dos las candidaturas que se presentan a presidirla, entre ellas la del doctor José Luis Llisterri.

Hoy en día la población reconoce mejor el papel del fisioterapeuta que hace, por ejemplo, 30 años. Sin embargo, es cierto que aún hay muchos campos de la fisioterapia que la población desconoce, tal y como apunta el fisioterapeuta Antonio Narbona. Otro de los aspectos que destaca es que existe un alto nivel de intrusismo laboral en la fisioterapia, por lo que las personas deben tener cuidado y saber en manos de quien se ponen. Es fundamental que el profesional que nos trata sepa qué puntos no debe tocar para no lastimarnos y eso es algo que solo los fisioterapeutas con una buena formación pueden hacer.

El Profesor Jesús Millán Nuñez- Cortés, catedrático de Medicina, Director de la Cátedra de Educación Médica Fundación Lilly de la Universidad Complutense de Madrid, destaca la importancia de la introducción en los planes de estudio de la enseñanza por competencias clínicas.

El doctor Antonio Hidalgo, médico forense titular (Ministerio de Justicia), experto universitario en Derecho Sanitario y Máster en Bioética y Bioderecho, además de coordinador nacional de la sección de medicina legal del grupo de Bioética de SEMERGEN, define la violencia doméstica como un problema de salud pública.

El doctor Carlos León Rodríguez, especialista en medicina familiar y comunitaria y especialista en homeopatía por la Universidad de Valladolid, defiende la existencia de una mesa sobre homeopatía en el 33º Congreso Nacional de SEMERGEN como respuesta a una realidad social y sanitaria.

El Profesor José María Eiros, catedrático en microbiología de la Universidad de Valladolid, es autor del libro OSELTAMIVIR (TAMIFLÚ) Empleo en pacientes de riesgo: evidencia comentada, que ha sido presentado en el 33º Congreso Nacional de SEMERGEN.

El doctor Javier Mediavilla, médico de familia y coordinador del grupo de Diabetes de SEMERGEN, explica que es necesario individualizar el tratamiento en personas con diabetes.

Uno de los temas que se ha abordado en el 33º Congreso Nacional de SEMERGEN, de la mano del doctor José Polo, médico de familia del Centro de Salud Casar en Cáceres, miembro del grupo de trabajo de Hematología de SEMERGEN y miembro del grupo de trabajo de HTA de SEMERGEN, es la importancia de la enfermedad tromboembólica venosa y su origen, reflejando la fibrilación auricular como importante causa.

El doctor José Ignacio Cantero, médico de familia, coordinador del servicio de urgencias de El Salinero en Santander, vicesecretario de la Junta Directiva SEMERGEN y coordinador del Proyecto de Desarrollo Profesional Continuado en Atención Primaria, explica detalladamente en qué consiste este plan de trabajo orientado a los profesionales médicos.

El objetivo del taller que se ha impartido sobre el abordaje integral del paciente alérgico es dar a conocer otras posibilidades terapéuticas a parte de la medicina tradicional. Además también se ha constatado la alta prevalencia de esta enfermedad a nivel mundial.

El doctor Manuel Amadeo Fernández Barrial, médico de familia del Centro de Salud de Sotrondio, en Asturias y presidente de SEMERGEN en Asturias, ha intentado establecer nexos de conexión entre la osteoporosis y la artrosis.

El doctor Marcelino García-Noriega, pediatra en atención primaria del Centro de Salud de Sotrondio-Blimea y de la consulta neuropediátrica del Hospital Valle de Nalón en Asturias, recomienda el uso de los criterios diagnósticos del DSM-IV para realizar el diagnóstico en los casos no complicados, aunque reconoce que no es la parte fundamental.

La mujer ha sido la gran protagonista de este 33º Congreso Nacional de SEMERGEN. En esta reunión de profesionales se ha abordado un tema que ya empieza a ser habitual y frecuente en el entorno del médico de familia: la planificación familiar. El doctor Jesús Iturralde, médico de familia del Centro de Salud Casco Viejo de Vitoria-Gasteiz y miembro del grupo de actividades preventivas de SEMERGEN, comenta que alrededor de la mitad de los médicos de familia hacen este tipo de seguimiento en la mujer y se espera que poco a poco la cifra vaya aumentando.

El doctor Emilio Blanco, médico de familia del Centro de Salud Mª Auxiliadora en Béjar, Salamanca, y coordinador del área de tratamiento del dolor de SEMERGEN, explica en qué consiste una polineuropatía diabética.

En el 33º Congreso Nacional de SEMERGEN, que este año se ha celebrado en Oviedo, había cierto temor con motivo de la crisis económica por si podía afectar a la asistencia. Sin embargo, tal y como apunta la doctora Paloma Casado, vicepresidenta primera de SEMERGEN, alrededor de 6.000 profesionales se han reunido en este evento que, para sus organizadores, ha sido todo un éxito.

El doctor Carlos San Martín, médico de familia, sexólogo y psicoterapeuta del Centro Interdisciplinar de Psicología y Salud (CIPSA) en Santander, considera que no debe diferenciarse entre los problemas de salud general y los sexuales, ya que ambos hacen referencia a la salud global del paciente.

El objetivo del tratamiento de la disfunción eréctil es recuperar la relación de pareja y la satisfacción dentro de las relaciones sexuales. Así lo manifiesta la doctora Ana Rosa Jurado, médico, sexóloga, directora de planificación familiar y atención a la mujer en Clínica Elviria y The Medical Centre en Marbella, y secretaria del grupo de trabajo Sexología de SEMERGEN.

Detrás de una depresión se esconden un conjunto de síntomas físicos que suelen hacer referencia, sobre todo, a la alimentación, al sueño y a la percepción del dolor. El doctor Ricardo Manzanera, médico de familia y profesor de la Facultad de Medicina “Imperial College” de Londres, afirma que estas tres áreas son las que quedan altamente alteradas.

Cuando hablamos del correcto manejo de la polineuropatía nos referimos sobre todo al manejo correcto de la enfermedad en el diabético. Así lo explica la doctora Concepción Pérez, anestesióloga y jefe de la unidad del dolor del Hospital Universitario La Princesa en Madrid.

La doctora Isabel Pastrana, presidenta del Comité Científico del 33º Congreso Nacional de SEMERGEN, explica la labor que los profesionales al frente de esta reunión han tenido que llevar a cabo desde que se empezó a poner en marcha.

El 33º Congreso Nacional de SEMERGEN cuenta con tres presidentes: el presidente del congreso en sí, el doctor Juan Saavedra, un presidente del comité organizador y otro presidente para el comité científico. Esta especie de triunvirato tiene la finalidad de que no prepondere ninguna área por encima de otra y que así se establezca un equilibrio estable.

La polimedicación es una solución necesaria para determinados pacientes que, en muchas ocasiones, puede derivar también en un problema de importante magnitud.

Desde el 25 de julio de 2011 una nueva clínica privada, Clínica Diagonal, ha ampliado el mapa sanitario de Barcelona. Ubicada en Esplugues de Llobregat, Clínica Diagonal es referencia en las últimas tecnologías, con los mejores especialistas médicos del momento y con una amplísima área de servicios que ofrecen el máximo confort a los pacientes y a sus familiares.

Las personas con estreñimiento ven como su calidad de vida queda limitada a causa del malestar que esta alteración les provoca. Para solucionarlo, es necesario reconducir los hábitos de esa persona y saber porqué motivos está estreñida. No debemos olvidar que más de 5 millones de mujeres en España tienen este tipo de trastorno intestinal.

Dentro del marco de las III Jornadas Cardiovasculares que promueve SEMERGEN se ha destacado que uno de los principales objetivos que se persiguen es el de recabar la visión global de riesgo cardiovascular y del colesterol.

La diabetes es una alteración que cada vez es más prevalente en nuestro país. El objetivo del médico de atención primaria es ejercer un control sobre esta enfermedad ya que, de lo contrario, puede llegar a ser muy dañina para nuestra salud.

El índice de Tobillo Brazo permite diagnosticar y confirmar enfermedades arteriales periféricas, a la vez que ayuda a identificar a estos sujetos asintomáticos.

Por lo que se refiere a la enfermedad arterial periférica, la detección y el tratamiento precoz son de suma importancia.

Los resultados del estudio PRESCAP 2010, el estudio epidemiológico transversal promovido por SEMERGEN, confirman una evolución favorable de control de la hipertensión arterial en nuestro país en los últimos años. Sin embargo, las cifras siguen siendo insuficientes y ese control debería alcanzar unos mejores parámetros.

En las III Jornadas Cardiovasculares de SEMERGEN se han llevado a cabo actividades prácticas y novedosas englobadas en las denominadas aulas cardiovasculares.

El estreñimiento es uno de los problemas de la salud más frecuentes en nuestra sociedad. Influyen de gran manera la mala alimentación y el desorden de las comidas, algo que por desgracia es muy habitual en nuestro estilo de vida. Todos padecemos en algún momento de estreñimiento, incluso los niños, pero sin duda el colectivo más afectado es el de las personas de la tercera edad.

La osteoporosis es una enfermedad con una alta prevalencia. Una de cada cuatro personas de más de 50 años la padece, y se calcula que con el tiempo el número de pacientes aumente. La osteoporosis presenta las repercusiones más graves cuando afecta a la cadera y las vértebras, constituyendo no solo una complicación para la salud de la persona sino también un alto coste sanitario y social. El médico de atención primaria es la persona que mejor conoce esta enfermedad ya que día a día se enfrenta en su consulta tanto a pacientes que ya la tienen como a personas con factores de riesgo de sufrirla.

Uno de los fenómenos que ya se han convertido en habituales en las consultas de atención primaria es la llegada de inmigrantes. Estas personas proceden de otros países, en muchos casos con una cultura, tradiciones y lengua distintas que acaban por influir en la práctica médica habitual.

Alrededor de un 20% de los pacientes con diabetes son diagnosticados también de dolor neuropático. Esta patología altera sensiblemente la calidad de vida de la persona porque afecta al sueño, le imposibilita su actividad diaria e incluso le impide trabajar. Si estos pacientes no reciben el tratamiento adecuado pueden acabar inmersos en una depresión o con crisis de ansiedad como consecuencia.

La atención primaria es el primer nivel de salud donde se ofertan diversos servicios sanitarios, desde el suministro de medicamentos hasta la atención al paciente terminal, pasando por la asistencia en enfermedades crónicas o el diagnóstico de enfermedades.

Una de las primicias presentadas en el 32 Congreso Nacional de SEMERGEN celebrado en Gran Canaria son los resultados preliminares de la tercera edición del estudio Prescap. Hablamos de un estudio epidemiológico transversal para conocer el control de la presión arterial en la población española que sufre hipertensión. Los resultados de este estudio, al ser comparados con los dos realizados con anterioridad, revelan una evolución favorable en ese sentido.

Los profesionales de la atención primaria son clave en el abordaje de enfermedades cardiovasculares, además de en su prevención. Fomentando hábitos de vida saludables se puede evitar que muchos de esos pacientes acaben padeciendo una cardiopatía de este tipo. Por tanto podemos afirmar que el abordaje integral de la prevención y tratamiento de enfermedades cardiovasculares está en las manos de la atención primaria.

Reducir la frecuencia cardíaca es un elemento clave en el tratamiento actual del paciente con angina de pecho estable. Hasta ahora eran tratados con betabloqueantes pero en ciertos casos provocan efectos no deseables, así que se ha tenido que trabajar en el hallazgo de nuevas moléculas que permitan un abordaje sin limitaciones en este aspecto.

El error médico, a pesar de que se da en cifras muy bajas, es una realidad que ocurre en las consultas de atención primaria. Es importante potenciar la prevención para que así la calidad asistencial del médico de atención primaria sea óptima.

La organización de un congreso como el que se ha llevado a cabo en Gran Canaria de la mano de SEMERGEN, al que han acudido mil personas más de las esperadas, no es tarea fácil. Diseñar el programa científico que se va a desarrollar en el encuentro es uno de los trabajos más importantes ya que gran parte del peso sobre la decisión de la candidatura, reside en el programa presentado.

Ser médico hoy en día no es nada fácil. Éste profesional, sobre todo el de atención primaria, tiene que soportar mucha sobrecarga y estrés. De hecho, en muchas ocasiones, deben actuar más como meros funcionarios que como profesionales de la salud, algo que merma la calidad asistencial que ofrecen. Uno de los retos es lograr un cambio en esta realidad y humanizar un poco más la figura de este médico.

El congreso que SEMERGEN ha organizado en Gran Canaria ha convocado a casi 7.000 asistentes, 2.000 más de los que se había previsto. Estas cifras no hacen más que certificar la importancia de la atención primaria en nuestro país y la involucración de estos profesionales en su formación.

El abordaje terapéutico de la disfunción eréctil debería ser tan frecuente en las consultas de atención primaria como las cuestiones sobre dolores de espalda o de cualquier otro tipo. Sin embargo, se ha comprobado que hasta un 71% de los profesionales médicos de éste área no preguntan habitualmente sobre dicho aspecto de la salud del paciente.

Las bajas laborales por enfermedad le costarán a las empresas españolas unos 1.300 millones de euros este año. Mientras que el número de accidentes laborales, sobre todo los graves, va reduciéndose poco a poco, las contingencias comunes, como las gripes, los ataques de estrés y los dolores de espalda aumentan cada año.