La nueva braquiterapia aporta grandes ventajas al paciente con cáncer de próstata localizado. En diferentes foros, se está planteando la posibilidad de utilizarse como tratamiento de rescate para aquellos casos en que el tumor ha recidivado tras una prostatectomía radical, radioterapia externa o implante de semillas.

Existe la posibilidad de utilizar la braquiterapia en pacientes que han recaído de su tumor. Se trata de un tratamiento muy novedoso que el Doctor Benjamin Guix, Director Médico de la Fundación IMOR de Barcelona, comenzó hace 3 o 4 años; en su centro tienen alrededor de una treintena de casos.

Se ha realizado un estudio junto con otros centros españoles que practican la braquiterapia y va a ser presentado próximamente en Estados Unidos.  Un paciente que ha tenido cáncer de próstata y ha redicivado debe volver a hacerse un tratamiento, pero su calidad o la esperanza de vida no se verán afectadas. Cuando existe una recaída se debe controlar.

Dentro de la braquiterapia existen dos tipos: la de semillas y la de alta tasa de dosis, llamada también de rescate, que es la que se utiliza en casos que ya habían sido tratados anteriormente. Las recidivas en braquiterapias son mínimas porque son pacientes que han sido diagnosticados y tratados con rapidez. Los pacientes que no han sido tratados con braquiterapia pueden tener una recaída y esta ser tratada con braquiterapia. 

Aunque se debe individualizar el tratamiento, habitualmente el que da mejor resultado es la braquiterapia pero no todos los pacientes son candidatos. Los resultados de la braquiterapia dependen de los estadios en que se encuentren los pacientes. Estos se dividen en favorable, intermedio y de riesgo elevado.

Se consiguen entre el 90 y 98% de curaciones con, como mínimo, 15 años de seguimiento. A veces se utiliza la combinación con radioterapia externa o hormonas. En tratamientos de rescate, el 75% de los pacientes vuelven a tener los niveles de PSA controlados y a tener una vida normal. 

La prevención es muy importante en este tipo de tumores, se deben realizar los chequeos habituales ya que así se puede hacer un diagnóstico precoz, un tratamiento más efectivo y que hayan menos efectos secundarios.  En ocasiones, la braquiterapia sola puede no ser suficiente ya que es un tratamiento muy localizado solo en la próstata.

En los casos en los que se necesita un margen mayor, como que los niveles de PSA son muy elevados o el tumor es bastante agresivo,  se utiliza la radioterapia externa. El tratamiento hormonal es un tratamiento sisquémico que actúa a nivel general en el organismo; se administra este tratamiento cuando se tienen dudas de que pueda existir una célula aislada, fuera de la próstata, que no se haya detectado.