Conseguir unificar en una sola pastilla tres fármacos que, anteriormente se tenían que tomar en 3 dosis y a diferentes horas es un gran avance que va en la línea de lo que se pretende en la investigación del VIH, que es intentar la adherencia a tratamientos muy complejos que van a ser de por vida.

Las dosis fijas combinadas permiten simplificar el tratamiento.Existen experiencias de la toma de una única pastilla con 3 fármacos que se toma 2 veces al día; los avances acercaran que, en breve, una serie de pacientes seleccionados la toma de 30 o 40 pastillas diarias se simplifique en una única pastilla.

Cuando se habla de enfermedades crónicas la adherencia al tratamiento es la clave del éxito del mismo. Se considera que un tratamiento es efectivo desde el punto de vista de su adherencia, cuando se toman al menos el 80% de las dosis prescritas. Los estudios que hay en España hablaban de que hasta un 40%  no tomaban de forma adecuada el tratamiento.

Sí de algo se ha aprendido al hablar de temas como el SIDA es en la confidencialidad, el secreto profesional, el consentimiento informado que han hecho replantear aspectos básicos y fundamentales de la ética profesional cuando se discutió sobre el estigma la enfermedad que supone en los pacientes diagnosticados.

Aunque se ha avanzado en conocimiento y aceptación social de la infección VIH, todavía se ha de mejorar mucho por parte de los profesionales y de la sociedad en general. Se tienen muchas dudas sobre instaurar un registro de infectados de VIH que aportarían datos a nivel epidemológico, pero no es bien visto por muchas comunidades autónomas y por parte de asociaciones de pacientes.

Se sabe que tratando a las personas en el momento adecuado, se ha conseguido prolongar la vida y convertir lo que antes era una enfermedad letal en una crónica. Existe el consenso sobre que hay que tratar a los enfermos de VIH, que están catalogados en la categoría B y C; son aquellos pacientes que son sintomáticos, por la infección o por enfermedades definitorias del SIDA.

Se duda sobre aquellos pacientes que están asintomáticos, para los cuales se debe tener en cuenta otra serie de condicionantes como son el contagio de los linfocitos CD4 y la carga viral. Cuando los linfocitos están por debajo de los 200 se debe comenzar un tratamiento; entre 200 y 350, la mayoría opina que se debe sugerir pero varía dependiendo de la carga viral. Si los linfocitos están por encima de 350, se debería esperar a iniciar el tratamiento e ir controlando al paciente mediante análisis cada 4 o 6 meses.

La calidad de vida en cuanto a la aceptación por parte del paciente de tomar el tratamiento, mejora cuando se está tomando una única pastilla. Existen efectos secundarios que se están investigando para intentar paliarlos.