Existe una alteración que sufren los pacientes renales como es el HIPERPARATIROIDISMO SECUNDARIO. Recordemos que es la producción excesiva de la hormona paratiroidea, una hormona que controla los niveles de calcio, fósforo y vitamina D en la sangre y el hueso. Afecta en mayor medida a todos los pacientes con una función renal inferior al 50%. en España hay unos 22.500 pacientes en diálisis con lo que afectadas con hiperparatiroidismo secundario hay alrededor de 12.000.

La hormona paratiroidea aumentada en exceso se produce fundamentalmente por dos tipos de enfermedad:

• El hiperparatiroidismo secundario, que significa que existe una enfermedad renal, que es la primariamente causante de que se produzca el aumento de esta hormona.
• El hiperparatiroidismo primario, que es cuando la hormona producida en la glándula que tenemos en el cuello empieza a funcionar de una manera anómala, no por ninguna enfermedad como la enfermedad renal, sino porque la glándula en si empieza a funcionar mal de una manera excesiva.

Cuando un paciente tiene una enfermedad renal tienen una serie de alteraciones, ya sea por retención de substancias porque su riñón no puede eliminar o porque el riñón no puede producir unas substancias que el riñón debería estar produciendo, lo que provoca que esta glándula empiece a funcionar más de la cuenta, inicialmente con un buen motivo, que es el de mantener el calcio en la sangre a toda costa en sus niveles normales, pero mantenido esto durante mucho tiempo puede provocar una serie de alteraciones en los huesos, en el aparato cardio-circulatorio, en diferentes regiones del organismo como consecuencia de que mantenida esta hormona paratiroidea durante mucho tiempo pueda alterar muchas regiones del organismo. Las glándulas paratiroideas como su nombre indica las tenemos al lado de la glándula tiroides que tenemos en el cuello. Normalmente se tienen cuatro glándulas paratiroideas. La mayoría de las veces el paciente no nota nada, ya que lo que tiene es una enfermedad renal

El Doctor Jordi Bover, nefrólogo, nos ayuda a través de las respuestas extensas y claras de las siguientes preguntas a entender más acerca del hiperparatidoidismo secundario. Tanto las preguntas como las respuestas pueden escucharlas en el audio que va a continuación:

• ¿Qué representa tener la hormona paratiroidea elevada en exceso?

• Esta hormona la producen una glándulas llamadas también paratiroideas…¿Dónde tenemos estas glándulas?

• Cuando esta elevación excesiva de la hormona altera los niveles de calcio da manifestaciones, ¿Qué puede notar el paciente?

• ¿Es sencillo el diagnóstico?¿En que marcadores se fijan ustedes en el análisis de sangre que piden?

• Hecho el diagnóstico y sabiendo que esta persona además es paciente renal: ¿Qué tratamiento instauran? ¿Cómo normalizan los valores de esta hormona paratiroidea que altera básicamente el calcio y el fósforo?

• Existen unos medicamentos denominados calcimiméticos de administración oral que han supuesto un gran avance en el tratamiento de esta alteración y en la reducción del calcio y fósforo : ¿En que consisten estos tratamientos y que dicen las evidencias?

• ¿Se dispone ya de estos fármacos en España?

• ¿Puede ser eficaz para pacientes que pueden tener elevado el nivel de calcio debido a otras causas?

• ¿En algún caso de hiperparatiroidismo se requiere cirugía?

UNA INFORMACIÓN A CARGO DE LA SOCIEDAD ESPAÑOLA DE NEFROLOGÍA EN COLABORACION CON LA COMPAÑÍA DE BIOTECNOLOGÍA AMGEN