Ginecología

En nuestro país desde hace poco tiempo se dispone de un test que podría evitar el 98% de las más de 35.000 amniocentesis que se realizan en España cada año y que conllevan riesgos como el aborto espontáneo del feto o la infección intrauterina. El Dr. Enrique Samper, doctor en biología molecular por la Universidad Autónoma de Madrid y experto en diagnóstico genético explica que este test, no invasivo, diagnostica con una certeza casi total, el síndrome de Down, el de Patau y el de Edwards, los tres síndromes más comunes sin necesidad de pinchar a la bolsa del líquido amniótico, prueba invasiva que tiene un riesgo de pérdida del embarazo del 1%.

La mujer es muy propensa a sufrir cistitis por causas estrictamente fisiológicas. Posiblemente, toda mujer puede tener al menos una cistitis o bien una infección vaginal a lo largo de toda su vida. El canal donde pasa la orina en las mujeres es muy corto, de ahí que el riesgo de infecciones sea muy alto. Hay mujeres que sufren estas infecciones de forma repetitiva hasta el punto de disminuir significativamente la calidad de vida de estas pacientes, explica la Dra. Mª Jesús Cornellana, ginecóloga, coordinadora de la unidad de menopausia de Ginex de la Clínica Corachan de Barcelona y máster en economía de la salud.

El útero es una de las partes clave del aparato reproductor femenino. Tiene forma de pera invertida y está situado en la pelvis, entre el recto y la vejiga. El doctor Rafael Comino, presidente de la Asociación Española de Patología Cervical y Colposcopia, explica que la zona del cérvix o cuello de útero es la más susceptible de presentar un cáncer. La realización de citologías cervicales, una técnica sencilla, rápida e indolora, es la mejor forma de prevenir este tipo de tumores.

El cáncer de cuello de útero se produce básicamente por un virus, el del papiloma humano, que produce lesiones diferentes. Por tanto, tal y como indica el doctor José María Bayas, Presidente de la Asociación Española de Vacunología, Responsable del Centro de Vacunación de Adultos del Servicio de Medicina Preventiva y Epidemiológica del Hospital Clínic de Barcelona, es imprescindible que se presente una infección para que el cáncer aparezca. Dichas infecciones se contraen sobre todo en la juventud, cuando se comienzan a mantener relaciones sexuales, y la mayoría de veces se eliminan de forma espontánea. Sin embargo, ocurre que en algunas personas se van produciendo infecciones persistentes de modo que se acaban por crear lesiones pre-cancerosas que, en estado avanzado, propician la aparición del tumor.

A pesar de la información, medios y tratamientos que en la actualidad existen, un 80% de las mujeres en edad fértil sufren molestias pre-menstruales y se resignan a ello, tal y como reflejan los estudios elaborados por la Sociedad Española de Ginecología Fitoterápica presidida por el doctor Javier Haya.

La vacunación integral en la embarazada es un concepto que permite hacer una valoración más global de la vacunación durante el embarazo así como en su etapa previa y posterior. Así lo explica la doctora Alba Vilajeliu, residente de medicina preventiva y salud pública del Hospital Clínic de Barcelona, quien añade que la vacunación integral permite proteger a la madre, hacer de puente entre la vacunación de la madre y del niño, y proteger al recién nacido.

En el siguiente video se explica en qué consisten los dos tipos de vacunas a las que nos podemos referir, las inactivadas y las vivas, cuales son las vacunas indicadas en el periodo de gestación, cómo actuar cuando la madre no se ha vacunado previamente a quedarse en estado, y si es correcto o no suministrar una vacuna en el periodo de lactancia materna.

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El colágeno es la proteína más abundante y extendida del cuerpo y la que aporta estructura, resistencia y elasticidad a todos los tejidos del sistema osteoarticular y a la piel. A partir de los 25-30 años las células que sintetizan colágeno ralentizan su capacidad de síntesis, lo cual tiene importantes efectos sobre nuestro organismo, tal y como explica Mª Teresa Figueres, Licenciada en Biología y especialista en colágeno. Cuando la pérdida de colágeno ocurre a nivel articular, el cartílago va perdiendo grosor y resistencia, se degrada y los huesos empiezan a rozar entre sí, generando el dolor propio de la artrosis. Cuando se produce a nivel de tejido óseo, el hueso se vuelve poroso y frágil y se descalcifica, puesto que las sales cálcicas, que están adheridas a la matriz de colágeno, se pierden también. Es lo que se denomina osteoporosis. Finalmente cuando afecta a la dermis, la piel pierde grosor y elasticidad, originando flacidez y arrugas. Estos procesos resultantes de la degradación del colágeno se aceleran con la disminución de los niveles hormonales asociados a la menopausia.

Dentro del marco de la XII Reunión de la Sociedad Española para el Estudio de la Menopausia, el doctor Santiago Palacios, ginecólogo y director general del Centro Médico Instituto Palacios Salud de la Mujer, ha participado en un Symposium sobre la eficacia y seguridad de los tratamientos para la osteoporosis y la calidad de vida de la mujeres en la etapa post-menopáusica.

Cuando hablamos de suelo pélvico nos referimos al conjunto de músculos, ligamentos y nervios que permiten el soporte y control del útero, la vagina, la uretra, la vejiga y el recto. Esta parte tan importante de nuestro cuerpo puede deteriorarse por diversos motivos, algo que explica con más detalle el doctor Javier del Pozo, ginecólogo del Centro Médico Teknon de Barcelona.

El dolor pélvico o de bajo vientre, en la mayoría de casos debido a la endometriosis, afecta a una de cada diez mujeres españolas. Los casos cada vez van en aumento y están empezando a afectar en su mayoría a mujeres jóvenes. Así lo explica el doctor Tirso Pérez Medina, jefe de sección de Ginecología del Hospital Universitario Puerta de Hierro de Madrid, director del Departamento de Ginecología y Obstetricia de la Universidad Autónoma de Madrid y presidente de la sección de endoscopia ginecológica de la SEGO (Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia).

La incontinencia urinaria, a pesar de afectar a más de 2 millones de mujeres en nuestro país, es una de las patologías menos conocidas. ¿Por qué? La vergüenza o el miedo al aislamiento social hacen que las afectadas prefieran mantenerlo en secreto y ni siquiera acudir al médico, lo que les hará seguir padeciendo el problema sin poner solución. La doctora Montserrat Espuña, responsable de la unidad de uroginecología del servicio de ginecología del Hospital Clínic de Barcelona y Presidenta de la Sección de Suelo Pélvico de la Sociedad Española de Ginecología y Obstetrícia, incide en la necesidad de consultar con el médico cuando se padecen problemas de incontinencia.

Uno de los síntomas que más se ven en las consultas de ginecología y en los servicios de atención primaria son las infecciones y molestias vaginales. Estas problemáticas, tal y como indica la doctora
María Jesús Cancelo, jefe de sección de ginecología y obstetricia del Hospital Universitario de Guadalajara, pueden dividirse en dos grupos. Por una parte las mujeres de cierta edad cuya falta de estrógenos es la culpable de esa sequedad vaginal que genera escozor y ardor. Por otro lado, tenemos al gran grupo de mujeres que padecen infecciones como consecuencia, mayoritariamente, de hongos.

La autoexploración de la mama puede dar una orientación a la mujer de la existencia de una anomalía en su pecho, aunque tal y como indica el doctor Josep Maria Lailla, ginecólogo de Clínica Tres Torres, y catedrático de ginecología y obstetrícia de la Universidad de Barcelona, lo mejor es acudir al ginecólogo para prevenir cualquier lesión.

La prevención es sin duda la mejor estrategia para evitar riesgos en nuestra salud. En este aspecto, las mujeres están de enhorabuena ya que desde hace un tiempo se están aplicando nuevos protocolos para detectar a tiempo y prevenir el cáncer de cuello de útero.

La doctora Yolanda Canet, directora del servicio de ginecología y obstetrícia de la Corporació Sanitària Parc Taulí de Sabadell nos explica en qué consisten esta serie de medidas tan importantes para mantener bajo control enfermedades como el cáncer de útero.

Las matronas son una figura importante e indispensable dentro del proceso del embarazo. Las mujeres que están a punto de ser madres pueden contar con la ayuda de estas profesionales especializadas en atender las necesidades que surgen antes y después del parto.

La preparación para la maternidad es necesaria y de gran ayuda sobre todo para aquellas mujeres que van a ser madres por primera vez. Es importante saber como afrontar un embarazo, y realizar una preparación personal constituye una gran ventaja en este aspecto. Conocer los cambios que se producen en el cuerpo o aprender técnicas específicas para esta etapa son algunas de las ayudas que las matronas pueden ofrecer a aquellas personas que están esperando un bebé.

Los métodos de anticoncepción de urgencia cuentan, desde hace unos días, con un nuevo producto que ofrecer a las mujeres españolas que hayan mantenido una relación sexual sin protección o bien sus métodos hayan fallado por alguna causa. Esta nueva píldora constituye un método no hormonal que evita los embarazados no deseados y que puede tomarse en un plazo máximo de los 5 días posteriores a la relación de riesgo.

La llegada de la menopausia es una época de cambios que alteran, en mayor o menor medida, la vida de las mujeres. Recientemente se ha realizado un estudio denominado Mumenesp (Mujer Menopáusica de España), en el que han participado 3.022 mujeres menopáusicas de todo el territorio español con una edad media de 57 años. El objetivo es analizar la sintomatología general de este proceso y qué preferencias de tratamientos tienen las mujeres de nuestro país.

La inmigración es un fenómeno que ya constituye una realidad bien asentada en nuestro país. La mayoría de las mujeres procedentes de otros países que llegan a España lo hacen en edad fértil. De hecho, se apunta a los movimientos migratorios como una de las causas por las que la natalidad ha ascendido de nuevo en nuestro país. Sin duda cada mujer vive el embarazo y el parto de una forma determinada, y su realidad cultural y social de origen es distinta a la española, estas diferencias aún se acusarán más.

De las infecciones urinarias existentes la cistitis es la más común entre las mujeres. De hecho se estima que un 60% de las mujeres padecerá una almenos una vez en su vida. Las cistitis son más habituales en las edades que van comprendidas entre los 18 y los 39 años, etapa en que la mujer tiene una mayor actividad sexual. Una vez se ha padecido una infección de orina se estima que existen un 20% de probabilidades de que esa reaparezca en menos de 2 meses. Así que tal y como observamos la cistitis es un problema prevalente, recurrente, que puede prevenirse y que tiene solución.

El proceso del embarazo es una etapa llena de cambios y de ilusiones que culmina el día del parto. Por eso es normal que la mayoría de padres pasen nervios y situaciones de ansiedad ante un momento de tanta tensión. La figura de la matrona es muy importante en este aspecto, a parte de necesaria para el desarrollo del parto. Su experiencia y sus conocimientos ayudarán a que el proceso sea lo más cómodo posible.

El parto es uno de los momentos más ansiados por aquellos que van a convertirse en padres. A pesar de la felicidad que recibir al bebé comporta, muchos padres y madres sienten temor en el momento de dar a luz. Dudas sobre cómo irá el proceso, si dolerá, si el niño sufrirá al salir al exterior, etc. son muy comunes, sobre todo entre papás primerizos. Por eso es de gran ayuda asitir a clases de preparación al parto, para estar tranquilos y sentirnos seguros cuando llegue el ansiado momento de recibir a nuestro bebé.

La reproducción asistida consta hoy en día de diferentes técnicas que ayudan a cumplir el sueño de tantas personas de ser padres. La donación de óvulos es el sistema que más está creciendo en España y, sin duda, el que más éxito tiene tanto dentro como fuera de nuestro país.

Es importante que las mujeres embarazadas sepan que tonificar y ejercitar los músculos que intervienen en el parto facilita el alumbramiento y ayuda a una mejor recuperación post parto. Además, en algunas ocasiones incluso puede evitar que se precise de anestesia epidural. Preparar la zona del perineo durante la gestación proporciona muchas ventajas y ayuda a prevenir los habituales problemas de incontinencia urinaria que suceden al alumbramiento.

La figura de la matrona es de gran importancia para la mujer que está embarazada o que va a dar a luz. Su ayuda, sus consejos y sus conocimientos ayudan tanto a tranquilizar a la futura mamá como a informar de todos aquellos aspectos que aún desconoce. Por lo general la matrona es una mujer, pero cada vez más están apareciendo más hombres que quieren dedicarse a esa profesión.

La mayoría de las mujeres contrae por lo menos una vez en la vida una infección por hongos. Esto se produce cuando se altera el equilibrio del organismo en la vagina, ya que la levadura crece de forma excesiva y forma una infección. Cuando el sistema de defensas de la mujeres está más bajo es cuando más probabilidades hay de que aparezcan los hongos, de los cuales el más común es la cándida.

Muchas son las parejas que encuentran dificultades a la hora de concebir. A pesar de mantener relaciones sexuales sin protección no se consigue el tan ansiado embarazo, algo que desespera y entristece a esas personas deseosas de ser padres. Cuando se da esta situación lo mejor es acudir a la consulta de un especialista en fertilidad para realizar las primeras pruebas diagnósticas.

El mayor deseo de muchas parejas es tener un hijo y formar una familia. Lo que para muchos constituye una enorme felicidad, para otros se convierte en un auténtico calvario al no conseguir ese ansiado embarazo. Y es que son muchas las parejas que tienen problemas para concebir, y que a pesar de intentarlo a conciencia, no logran que la mujer se quede embarazada.

No es un dato novedoso que cada vez más se retrasa la edad en que las mujeres deciden ser madres. Hoy en día, y contrariamente a lo que ocurría hace un par de décadas, es poco habitual que una chica de menos de 30 años se decida a traer un hijo al mundo. Los cambios sociales y la incorporación de la mujer, ya no solo al trabajo, sino a ocupar puestos de responsabilidad dentro de una empresa, han influido de gran manera en la evolución de esta tendencia.

La infección por el virus del papiloma humano (VPH) es el principal factor de riesgo del cáncer de cuello de útero. En Catalunya, el Departament de Salut ha establecido un protocolo para detectar a tiempo estas lesiones con posible desarrollo en cáncer, al igual que para prevenir la contracción del virus del papiloma humano.

El virus del papiloma humano es el virus por excelencia que se esconde tras la causa de un cáncer de útero. El doctor Aureli Torné, consultor de ginecología del Hopital Clínic de Barcelona y Presidente electo de la Sociedad Española de patología cervical y coltoscopia, nos aclara las dudas en torno a esta enfermedad, su desarrollo y los modos de prevención.

El contagio del VPH se realiza por vía sexual, es decir, a través de las mucosas de la zona genital.

Actualmente una de las enfermedades que mayor incidencia tiene en las mujeres es el cáncer de cuello de útero. Para prevenirlo y detectar su presencia lo antes posible se están llevando a cabo unas estrategias que pasan por la criba y la vacunación contra el virus que lo provoca.

La doctora Mercè Peris, Jefe del Servicio de Prevención y Control del Cáncer y Directora de Programas de Prevención y Comunitarios del Instituto Catalán de Oncología, explica qué sectores de la población femenina son los que deben someterse a la criba mencionada.

El cáncer de cuello de útero es la segunda causa de tumor en mujeres. Este tipo de cáncer va directamente asociado a la infección del virus del papiloma humano. Por ello es necesario aplicar la vacunación correspondiente en las personas que se encuentran dentro de los grupos de riesgo, tal y como indica el Plan de Prevención del Cáncer de Cuello de Útero que lleva a cabo la Generalitat de Catalunya.

La doctora Silvia Sanjosé, Jefe de la Unidad de Infecciones y Cáncer, y jefe de la Unidad del Programa de Investigación en Epidemiología del Cáncer del Instituto Catalán de Oncología, destaca la importancia de los controles citológicos y de los test de detección de virus para evitar el desarrollo del cáncer uterino.

El virus del papiloma humano (VPH) es un virus que casi todas las mujeres sufrirán en algún momento a lo largo de su vida. El virus en sí no presenta problemas ni dolores, pero hay que ser muy cauto porque si no se detecta y no se pone un tratamiento para eliminarlo, las consecuencias pueden ser más graves. De hecho, el VPH es la infección por la cual la mayoría de mujeres acaba desarrollando un cáncer de útero.

El Doctor Xavier Castellsagué, de la Unidad de infecciones y cáncer del programa de Investigación en Epidemiología del Cáncerde l’Institut Català d’Oncologia, destaca la importancia de un control periódico para detectar los posibles contagios.

En la mayoría de las enfermedades, un diagnóstico a tiempo es la clave para paralizar el avance de la patología. En el caso del cáncer de cuello de útero, es necesario someterse a las pruebas periódicas necesarias para detectar su presencia y frenar su desarrollo.

La doctora Belén Lloveras, patóloga, especialista en citología de l’Hospital del Mar de Barcelona y Consultora de l’Institut Català d’Oncologia, profundiza en las pruebas necesarias para detectar una posible anomalía en el organismo que pueda acabar desencadenando un cáncer de útero.