La esclerosis múltiple es una de las enfermedades más imprevisibles que se conoce hoy en día. Cualquier médico está de acuerdo con la afirmación de que “cada paciente es un caso concreto”, pero en el caso de la esclerosis múltiple la necesidad de individualizar es aún mayor. Dos pacientes que presenten una sintomatología similar pueden evolucionar de formas totalmente dispares. Por ello, a pesar de no poder preveerse las reacciones, es importante evaluar los efectos adversos de forma periódica y tratar a cada enfermo con la mayor cercanía posible.

Los especialistas en el tema, como el doctor Xavier Montalbán, neurólogo y director del Centro Esclerosis Múltiple de Cataluña, ubicado en el Hospital Vall de Hebrón, y jefe de la Unidad de Neuroinmunología del citado hospital, apuestan por tratamientos individualizados en función de cada paciente.

La esclerosis múltiple es una de las enfermedades neurodegenerativas que afecta al sistema nervioso central. El sistema inmunológico de quien la padece se activa de forma agresiva, y detecta elementos propios del organismo como agresivos. Para defenderse les ataca, y ahí es cuando se producen las inflamaciones en determinadas partes del cuerpo. Los avances médicos en la investigación de la esclerosis múltiple de los últimos años han sido muy esperanzadores.  Hoy en día los médicos son capaces de comunicar al paciente por donde puede evolucionar la enfermedad, a pesar de que todavía sigue siendo una patología de difícil previsión. Uno de los referentes en la terapia para tratar la esclerosis múltiple son los tratamientos inmunomoduladores. Con esta técnica no se consigue disminuir la actividad del sistema del paciente, pero sí que se puede llegar a modular. Si se tiene exceso de actividad inflamatoria en un determinado sentido, este tipo de fármacos intentan corregirla sin disminuir las defensas del paciente. Existen dos herramientas  para medir la eficacia del tratamiento inmunomodulador. Por un lado los brotes que sufre el paciente, y por otro las resonancias magnéticas a las que se le somete. Si al cabo de 6 meses de iniciar el tratamiento el paciente no ha sufrido una recaída y además se le practica la resonancia y no se detecta una nueva inflamación, el tratamiento está funcionando de forma adecuada.  En caso de que esto no sucediera, hay alternativas a este tratamiento. La aparición de brotes también es un indicador para analizar si el tratamiento que se usa es el adecuado o no. Hace unos años tan solo se contaba con corticoides para combatir la esclerosis múltiple. Hoy en día encontramos un amplio abanico de posibilidades. En cuanto a los tratamientos inmunomoduladores, existen dos familias básicas: los interferones y el acetato de glatimero. Si el tratamiento con uno de ellos falla, se prueba con el otro. Si después de intentarlo con ambos métodos no se detecta mejoría alguna, hay que optar por subir un escalón terapéutico y probar otros sistemas. Existe un fármaco concreto que es un anticuerpo monoclonal de eficacia muy buena, aunque tiene efectos secundarios. De nuevo nos encontramos ante la importancia de informar de forma precisa al paciente para que comprenda el estado en el que se encuentra. Los avances médicos han permitido conseguir un diagnóstico de la esclerosis múltiple casi al momento, algo para lo cual se tardaba alrededor de 7 años. La sintomatología  de una persona que padezca de esclerosis múltiple se presenta de 3 maneras. Por un lado, inflamación del nervio óptico que afecta al ojo y que durante unas semanas hace perder agudeza visual. Por otra parte, inflamación de la médula espinal que provoca dificultad de movimientos para efectuar las actividades diarias.  Por último,  una visión doble que se mantiene durante unas semanas. Gracias a una detección precoz de la esclerosis múltiple se puede empezar un tratamiento lo antes posible, tratamiento con el que se conseguirá controlar en cierta manera los brotes que produce esta enfermedad.