El 30% de la población mayor de 40 años es hipertenso. Patologías como el infarto o el ictus aumentan con la edad y con la presencia de factores de riesgo; la mortalidad se ha reducido y el número total de pacientes aumente su expectativa de vida.Que la población sepa reconocer los síntomas de un infarto es fundamental, ya que entre 35 y 40% de la población española morirá de un problema cardiovascular.Se entiende por paciente de alto riesgo todo aquel que haya tenido un accidente cardiovascular, los diabéticos, personas fumadoras, hipertensas y con el colesterol elevado. Del total de pacientes con eventos cardiovasculares, el 30% son de riesgo intermedio.Si un paciente es diabético debe controlar los otros factores de riesgo como el tabaco, la obesidad, el colesterol y la hipertensión. En el diabético, la presión arterial es un factor determinante a la hora de tener un accidente cardiovascular. Controlando los factores de riesgo es posible prevenir hasta el 95% de los infartos prematuros en varones.
En el estudio ONTARGET se demuestra que hoy en día existen fármacos que permiten tratar de forma ideal ciertas patologías como la hipertensión arterial. El Telmisartan controla muy bien la presión y ofrece buenos resultados clínicos.
El programa ONTARGET ha sido, en número de pacientes, el mayor estudio sobre cardiología que se ha hecho, 25.000 en todo el mundo. Se ha demostrado que el Telmisartan da iguales resultados clínicos que el mejor IECA pero con mejor tolerancia.
La enfermedad cardio-vascular se está concentrando en este momento, en España, en los niveles socio-económicos y culturales más bajos. La gente con un nivel cultural más elevado fuma menos, controla mejor su presión, su peso y su dieta y hace ejercicio. Un estudio reciente demuestra que la mujeres con estudios básicos fuman mucho más que las universitarias.
Otro estudio hecho entre estudiantes de FP, de 21 y 22 años, y universitarios de medicina demostraron que los estudiantes de FP pesaban, de media, 6 kilos más, fuman un 12% más, tenían un colesterol 22 mg/dl más elevado y tiene de media 6 milímetros de mercurio más alta la presión arterial.
En Nueva York, la mayoría de los restaurantes tiene la obligación de poner en sus menús las calorías de los alimentos; se va a prohibir utilizar las grasas trans y todo ello implica a la población para el cuidado de la salud.
En las escuelas debería haber educación para la salud, por múltiples motivos, entre ellos el socio-económico ya que se ahorraría mucho dinero. Las personas forman su personalidad entre los 5 y 10 años y en ese momento, es cuando se debe hablar de salud con los niños.
El paciente que tomaba Telmisartán lo toleró mejor y se produjo menos abandono del tratamiento. Con el anterior tratamiento de Ramipril, los efectos secundarios eran lo bastante desagradables como para abandonarlo. los pacientes del estudio ONTARGET, no sólo tomaban Telmisatrán o Ramipril, sino que cada uno tomaba su propia medicación.
En el estudio ONTARGET ha tenido gran participación de España, ya que para poder aplicar las conclusiones no es lo mismo un paciente español que uno asiático.
Se debe concienciar al paciente que la enfermedad es responsabilidad suya. Uno de los problemas de la enfermedad cardio-vascular es la falta de sensación de riesgo que tienen los pacientes cuando ya la tienen controlada.

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