
Los cuidados de la mujer embarazada deben seguir tras dar a luz. La matrona es la persona que mejor puede aconsejar y acompañar a las madres en esta situación.
La señora Gracia Coll, matrona del Assir Mutua de Terrassa, comenta algunos de los aspectos a tener en cuenta para llevar a cabo ese cuidado.
Puerperio y sus Alteraciones
El puerperio se refiere de forma clínica al periodo que comúnmente denominamos post-parto, y va desde la salida de la placenta hasta los 40 días posteriores al alumbramiento. Las alteraciones más frecuentes en esta etapa son las infecciones de la cicatriz de la episiotomía, problemas de pecho como mastitis y grietas, o infecciones de la zona de la cicatriz de la cesárea. También se pueden producir alteraciones de mayor gravedad como hemorragias e incluso depresiones.
Depresión Post-Parto
Una de cada diez mujeres sufre de depresión post- parto. Puede intuirse que pacientes pueden ser las candidatas a ello por medio de una revisión de la historia clínica y de las alteraciones por estados depresivos que ha sufrido previamente a la gestación. Las mujeres que en su primer embarazo han padecido este síndrome tienen más posibilidades de volver a desarrollar el problema. Sin embargo no debemos confundir la depresión con la tristeza post-parto, que afecta a dos de cada tres madres.
Momento de Cambios
Tras el parto se producen muchos cambios tanto a nivel emotivo como físico. Muchas mujeres no acaban de asumir su nuevo rol de madre y tienen la sensación de que no podrán manejarse en esa situación. Por ese motivo se sienten tristes, sobre todo las madres primerizas. A nivel estético, los cambios se centran en la piel, que se reseca, aparecen estrías e incluso aparecen grietas por el volumen del abdomen. Se aconseja que la mujer se empiece a hidratar desde el segundo mes de embarazo dos veces al día. La constancia en la hidratación y los masajes en abdomen, glúteos y pecho serán la clave para que la piel no sufra tanto durante el embarazo.
Cuarentena
Antiguamente se recomendaba no mantener relaciones sexuales hasta que no pasaran cuarenta días tras el alumbramientos. Sin embargo, las matronas han dejado de aconsejarlo ya que lo mejor es volver a la actividad íntima cuando a la mujer le apetezca y se sienta preparada. Cada pareja lo hará de una manera u otra.
Menstruación
Por lo que se refiere a la menstruación, ésta no vuelve de forma regular hasta los 40-45 días si la madre no da de mamar. La lactancia hace que cueste más regularizar este proceso. Los loquios, es decir, las pérdidas de sangre dentro de la etapa post-parto varían de cantidad y de color. Si el color se va aclarando, es síntoma de normalidad. En cambio si la cantidad aumenta o tiene un color más oscuro, puede que se haya producido una infección.
El Papel de la Matrona
La matrona tiene un papel de gran relevancia en todo el proceso de embarazo, parto y post-parto. Actúa como referente para la madre y le dará apoyo constante . Incluso en algunos programas de atención a la mujer las comadronas se ponen en contacto con la madre al llegar a casa y las llegan a visitar en su domicilio. También tienen un papel activo en la cuestión de curas de la madre y del neo-nato. Otras de las labores que llevan a cabo tienen que ver con la preparación al post-parto, los masajes infantiles, la contracepción de la mujer y el cribaje de cáncer de cerviz.