
El error médico, a pesar de que se da en cifras muy bajas, es una realidad que ocurre en las consultas de atención primaria. Es importante potenciar la prevención para que así la calidad asistencial del médico de atención primaria sea óptima.
El doctor Armando Santo, coordinador del Grupo de Trabajo de Calidad y Gestión de SEMERGEN, incide en la necesidad de aprender de los errores para mejorar día a día.
Bajo Índice de Error
El diagnóstico médico en atención primaria es muy seguro. Esto debe tranquilizar tanto a los médicos, que se saben capaces de efectuar diagnósticos de fiabilidad, como a los pacientes, que se sienten en buena manos. El resultado del estudio APEAS que presentó el Ministerio de Sanidad y que se llevó a cabo en todas las consultas el país, demuestra que solo se producen un 1,8 de errores médicos, de los cuales la mayoría no son de gravedad. Cabe añadir que lo que más llamó la atención de dicho estudio es que el 70% de esos errores en consulta podrían evitarse. Lo motivos que conducen al error van desde el gran volumen de pacientes que deben atender hasta al escaso tiempo del que disponen para ello.
Cómo Actuar Ante el Error
No hay que olvidar que el error es algo inherente al ser humano, y que no solo se produce en la práctica médica. La cuestión es que ese error sea asumido por el profesional de una manera no avergonzante, sino como un punto sobre el que trabajar para mejorar. El médico ha de cambiar el pensamiento porque un error es una fuente de aprendizaje de la que se puede sacar mucho rendimiento. Ocultarlo sería cometer un segundo error.
Recuperar la Confianza
El médico no debe perder la confianza en sus propias capacidades por el hecho de cometer un error. Cuando el doctor Santo habla de recuperar la confianza se refiere a regresar al modelo asistencial que el médico tenía en un pasado, y no al funcionarial que predomina hoy en día. Por otra parte, muchos de los errores en consulta vienen dados por la falta de entendimiento entre paciente y médico. Si se produce esta situación lo que se debe hacer es cambiar de profesional u optar por la sanidad privada. Para volver al modelo de médico de confianza que dedicaba el tiempo necesario a cada paciente debe existir una empatía entre ambas partes.
Avanzarse a los Eventos
El médico de atención primaria debe ser capaz de identificar los síntomas que un paciente refiere y saber si son preludio de algo de mayor gravedad. En este campo se ha avanzado bastante en poco tiempo. Tomando como ejemplo el ictus, hoy en día existen protocolos de código ictus que le dan la importancia que requiere a esta enfermedad, y que permiten detectarla antes de que deriven en un evento fatal.
Diferencias en la Calidad Asistencial
Sí que es cierto que existen diferencias en cuanto a la calidad asistencial no solo entre comunidades autónomas, sino entre consultas de un mismo centro. Este es un punto sobre el que cabe trabajar para que la calidad no dependa de zonas sino que sea el predominio.
Ante el Error, Actuar con Humildad
Reconocer el error, como apuntábamos con anterioridad, es la actuación correcta por parte del médico. Saber pedir disculpas y reconocer el fallo de forma humilde es una manera de demostrara a la familia del afectado y a él mismo, que eso no se va a producir de nuevo. Buscar excusas acaba por llevar al paciente a interponer una demanda, así que más vale afrontar el error y explicar al paciente con claridad y sinceridad lo que ha ocurrido.