Muchas de las personas infectadas con el virus de la hepatitis B no necesitan medicación para controlar su enfermedad. El médico es la persona que valorará las características de ese paciente y el estado del virus, que puede estar activado o no. Existen fármacos que ayudan a que la enfermedad no progrese hacia un cáncer de hígado o una cirrosis, dos de los estadios más graves hacia los que puede derivar la hepatitis B. El doctor Rafael Esteban Mur, jefe de medicina interna y hepatología del Hospital Valle de Hebrón, y catedrático de medicina interna de la Universidad Autónoma de Barcelona, explica de qué manera se tratan tanto los casos activos como los inactivos de hepatitis B.

Cuando Tratar una Hepatitis B

Muchas personas son portadoras del virus de la hepatitis B sin que haya lesión en los órganos. Por tanto estos sujetos no deben recibir tratamiento sino someterse solo a controles periódicos para que el virus no se replique. Existen unos criterios muy consensuados en todas las guías clínicas que marcan que aquellos casos en los que haya una lesión activa en el hígado, que exista una hepatitis crónica o que las transaminasas estén elevadas ( los análisis que detectan las pequeñas alteraciones de la función hepática), deben ser tratados con medicación debido a la actividad de su infección.  

Tratamientos Individualizados

Cada vez más existen tratamientos a la carta. En los últimos 10 años la situación en este aspecto ha cambiado mucho, y hoy en día la hepatitis B puede controlarse sin que se sufran efectos adversos o se presenten efectos indeseables. El tiempo de tratamiento depende de cada caso, tanto del virus como del paciente. En algunos casos se trata durante un tiempo limitado mientras que otras personas siguen unas pautas farmacológicas indefinidas temporalmente. Los medicamentos modernos cada vez más ayudan a la eliminación viral, algo que hace que los especialistas en la materia sean muy optimistas de cara al futuro.  

La Importancia del Cumplimiento Terapéutico

El cumplimiento terapéutico en la hepatitis B es básico. Dejar de tomar la medicación resulta muy peligroso porque eso facilita que el virus se haga resistente a los fármacos que se le están dando a la persona.  Para que el cumplimiento terapéutico sea el correcto el paciente debe saber qué es lo que tiene y las complicaciones que puede sufrir si dejara de tomarse su medicación.  

Investigación

La investigación en estos momentos está yendo hacia los tratamientos que tengan una acción limitada. También se trabaja en la combinación de distintos fármacos para conseguir un mejor control de la replicación del virus. En los próximos años habrá muchos más adelantos que serán de gran importancia en el caso de la hepatitis B. Cabe añadir que la detección del virus es una gran arma de ataque porque cuando hablamos de hepatitis B nos referimos a una enfermedad silenciosa cuyos síntomas aparecen cuando su estado está ya muy avanzado.