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El doctor Luis Miguel Ruilope, director de la unidad de hipertensión del Hospital 12 de Octubre de Madrid, comenta como se trata la hipertensión a nivel de atención primaria.
Cumplimiento Terapéutico en Riesgo Cardiovascular
Los pacientes en riesgo cardiovascular deben cambiar sus hábitos de vida y cumplir con el tratamiento farmacológico indicado de forma muy estricta. Por lo general, este tipo de pacientes deben tomar numerosas pastillas, de manera que el ritmo de la medicación muchas veces se incumple debido a su complejidad. El paciente debe entender que lo que le ocurre es responsabilidad suya, y no del médico que le lleva. De hecho se ha comprobado que el riesgo cardiovascular de médicos y enfermeras es similar al de los pacientes que visitan sus consultas, así que incluso a estos profesionales de la salud les hace falta concienciarse sobre su propia responsabilidad en este aspecto.
Riesgo Cardiovascular en Atención Primaria
En atención primaria la hipertensión es lo primero sobre lo que se incide ya que es el aspecto a ese nivel médico que más preocupación genera. Por eso se destinan tantos recursos para intentar controlar la presión arterial. De todas maneras también existen otros factores que se deben conocer como el azúcar, los lípidos, o el daño orgánico, puntos que deben ser controlados de forma simultánea.
Guías Europeas
En opinión del doctor Ruilope, las guías europeas de la hipertensión no se ajustan mucho a la realidad que se ve en consulta. Las recomendaciones que incluyen están elaboradas por profesionales que poseen un gran nivel de conocimientos pero que no desconocen cuál debe ser el grado de aplicación del contenido que generan. En muchas ocasiones al médico de atención primaria le resulta complicado interpretar y aplicar lo que dicen las guías.
Estatinas
Las estatinas son sin duda el fármaco que mayores éxitos ha obtenido en cuanto a prevención del riesgo vascular. Gracias a ellas mucha gente sigue viva hoy en día, gente que podría haber fallecido por culpa de un evento cardiovascular. La aplicación de estos componentes no tiene más que ventajas, y hoy en día ya se aplican de forma común en pacientes diabéticos. El número de pacientes hipertensos no diabéticos tratados con estatinas también es elevado. Cabe añadir que no todas las estatinas resultan igual de potentes a la hora de reducir el colesterol LDL en pacientes de alto riesgo. En cuanto al control del riesgo cardiovascular elevado, la rosuvastatina destaca entre todas sus predecesoras gracias a su buena tolerancia.

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