La Sociedad Americana de Braquiterapia ha publicado recientemente un estudio en el que se comparan los resultados al cabo de 5 años de los pacientes con cáncer de próstata que han sido intervenidos con braquiterapia y los que han sido tratados por medio de cirugía. El doctor Gilberto Chéchile, urólogo y director médico tecnológico del Instituto de Enfermedades Prostáticas en USP Instituto Universitario Dexeus de Barcelona, comenta los resultados de dicho estudio que acaban por confirmar las ventajas de la braquiterapia en el tratamiento de cáncer de próstata.

Conclusiones del Estudio

El estudio americano que acabamos de mencionar llega a la siguiente conclusión: con más de 1.200 pacientes tratados, aquellos que se han sometido a braquiterapia no han presentado recaídas en un 91% de los casos. Esta misma comparativa realizada con pacientes que se han operado por medio de la cirugía tradicional sitúa en un 87% aquellos hombres que no han presentado problemáticas tras el tratamiento. La conclusión más importante que se desprende de este estudio es que la braquiterapia resulta también efectiva en pacientes con cáncer de próstata de riesgo intermedio.  

Cáncer de Próstata de Riesgo Intermedio

Los pacientes con este perfil son aquellos cuyo PSA se encuentra entre el 10 y el 20, mientras que los tumores de bajo riesgo no superan el nivel del 10. En cuanto al tamaño del tumor, los pacientes de riesgo medio ven cómo ambos lados de la próstata quedan afectados por el carcinoma, es decir, que no es organoconfinado. Las células de los tumores prostáticos de riesgo bajo son muy poco malignas, mientras que en los de riesgo medio existe una diferencia notable en cuanto a su peligrosidad.  

Los Beneficios de la Braquiterapia

Se ha comprobado que en casos de tumores de riesgo medio la braquiterapia es una opción terapéutica con mejores resultados que la cirugía. Muchos creen que la cirugía es la mejor solución pero cuando se opta por el tratamiento quirúrgico no se puede hace nada contra las células cancerígenas que hayan salido de la próstata. Por tanto, quedarán ahí, con la posibilidad de desarrollarse en un futuro. En cambio, la braquiterapia no tiene un margen de actuación tan restringido ya que puede actuar en un perímetro de hasta 5mm alrededor de la próstata. Así que las células que hayan salido fuera de la próstata también quedarán afectas por la irradicación del tratamiento. El doctor Chéchile comenta que de los 200 tratados con braquiterapia sobre los que ha llevado a cabo una revisión, tan solo 2 han visto como el tratamiento fracasaba. Este porcentaje tan bajo da idea de lo beneficiosa que resulta la braquiterapia.  

Implantación de las Semillas

La braquiterapia consiste en la implantación de unas semillas que son unas fuentes de titanio cargadas con radiactividad. Se colocan en el interior de la próstata en un proceso que dura hora y media y que cursa con anestesia epidural. Al día siguiente de la aplicación el paciente ya se puede ir a casa sin riego de sufrir incontinencia ni impotencia sexual, dos de las más graves consecuencias que arrastraba la cirugía prostática.  Los efectos secundarios se producen solo en los casos de hombres que ya orinaban mal por culpa de un crecimiento benigno de la próstata. Las semillas generan una inflamación de la glándula que hace que el hombre orine peor.